Os especialistas do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação do Memorial Hospital responderam a perguntas sobre a "Doença de Vaginismo" observada em 10% da sociedade e os métodos de tratamento dessa doença.
Com o tratamento Biofeedback, que foi aplicado pela primeira vez no mundo no Memorial Hospital, 95 por cento dos pacientes se recuperam. O biofeedback, que é o método de tratamento mais eficaz, indolor e sem efeitos colaterais no tratamento do vaginismo, elimina o problema em 10 a 20 sessões.
O que é vaginismo?
É o nome dado à relação sexual dolorosa ou impossível como resultado da contração involuntária dos músculos ao redor da entrada vaginal. Este reflexo vaginal involuntário pode ser desencadeado durante a relação sexual, com um tampão, um exame médico e até com o próprio dedo. O espasmo resultante fecha a entrada da vagina, tornando a relação sexual impossível. Causa dor se for continuado. Além disso, pode causar espasmos em outros grupos musculares do corpo e, às vezes, pode causar dificuldade em respirar. Com o final do evento, os músculos relaxam e voltam ao seu estado normal anterior. O vaginismo pode ser visto em diferentes formas nas mulheres. Alguns ocorrem apenas durante a relação sexual; No entanto, eles não apresentam problemas durante o exame médico e a colocação dos tampões. Alguns não permitem a entrada de nenhum objeto. Alguns permitem a entrada parcial no pênis; entretanto, o relacionamento será doloroso.
Com que frequência o vaginismo é visto?
Sua incidência não é conhecida exatamente, mas é estimada em 10 por cento. Vários relatórios incluem estatísticas diferentes sobre este assunto. A razão para isso é que os casais guardam o vaginismo em segredo com vergonha. Isso atrasa e dificulta a procura de ajuda médica. Uma forma de vaginismo é observada em centenas de milhares de mulheres em todas as sociedades do mundo.
Podemos explicar um pouco sobre os tipos de vaginismo?
Qualquer mulher que já teve ou não relação sexual pode ter vaginismo. Chamamos os tipos de vaginismo primário que nunca tiveram relações sexuais sem dor devido à contração muscular. Isso ocorre durante o tipo primário de relação sexual ou no primeiro exame ginecológico. O tipo denominado 'vaginismo secundário', por outro lado, define as situações em que o vaginismo ocorre antes de uma relação sexual normal sem dor. Às vezes, eles não podem ter relações sexuais mesmo que os problemas primários sejam completamente eliminados após o trauma e procedimentos cirúrgicos.
É possível dizer que os motivos podem ser muito diversos?
Muitas mulheres surpreendem a contração involuntária e inconsciente dos músculos vaginais. Mesmo que a mulher sinta desejo sexual, o relacionamento não acontece. A base dessa reação é que mensagens sexuais diferentes, erradas e prejudiciais à saúde se instalam no subconsciente e contraem reflexivamente os músculos ao redor da vagina. A origem dessas mensagens pode vir de uma variedade de razões, como medo da dor, medo da gravidez, abuso sexual, condições médicas ou físicas, bem como extrema excitação, educação sexual inadequada, educação excessivamente conservadora ou instável, violência doméstica, medo familiar ou insegurança. .
O que é importante no diagnóstico e tratamento?
Outras condições médicas e físicas que causam relações sexuais dolorosas precisam ser descartadas para planejar o tratamento adequado. Algumas condições que causam relações sexuais dolorosas podem ser listadas a seguir: Vulvodinia / vestibulodiniia, doenças inflamatórias pélvicas (DIP), cisto ovariano, infecções da bexiga ou do trato urinário, atrofia vaginal, secura vaginal, prolapso vaginal, hímen rígido ou espesso, trauma de nascimento, câncer de vulva, infecções vaginais, doenças de pele (líquen esclerose, eczema, psoríase), doenças reumáticas que envolvem e restringem os movimentos articulares.
Quais são os métodos de tratamento do vaginismo aplicados no Hospital Memorial?
Remoção da sarna: a maioria das mulheres com vaginismo é orientada ou presume que supere o problema removendo o hímen. No entanto, o problema pode aumentar ainda mais com a retirada do hímen. Na maioria das vezes, a remoção da membrana causa a formação de tecido cicatricial e, portanto, mais dor. Em casos muito raros, se houver hímen rígido e grosso, ele pode ser removido cirurgicamente. No entanto, esse procedimento não significa que o vaginismo vai melhorar.
Psicoterapia: o relaxamento é uma habilidade a ser aprendida. Não há resultado em dizer isso a alguém que não sabe como relaxar. Portanto, a psicoterapia por si só não é um método de tratamento eficaz. O medo de falhar em alguém que não sabe relaxar causa ansiedade. Portanto, a freqüência cardíaca aumenta, os músculos ficam tensos, a respiração se torna superficial e causa um aumento na pressão arterial. Como o vaginismo ocorre como resultado da contração involuntária dos músculos do assoalho pélvico, o tratamento deve ser direcionado ao relaxamento desses músculos.
Exercícios:
- Exercícios de Kegel: exercícios para fortalecer e controlar os músculos do assoalho pélvico (pubococcígeo).
- Exercícios de respiração: exercícios de controle da respiração.
- Exercícios de relaxamento: são exercícios para aprender a relaxar todos os músculos do corpo.
- Aplicação de Botox: É uma toxina obtida da bactéria chamada Chlostridium botolinum e provoca relaxamento ao causar paralisia parcial nos músculos injetados. O Botox produz seu efeito por meio da substância acetilcolina, que proporciona a contração muscular nas junções músculo-nervo. É realizado sob anestesia geral em mulheres com vaginismo. A duração do efeito é de 2 a 6 meses. A incontinência urinária ou de fezes pode ser vista como um efeito colateral. Depois que seu efeito desaparece, o vaginismo pode ocorrer novamente.
- Dilatadores vaginais: É um método de autotreinamento e relaxamento que utiliza dilatadores vaginais de vários tamanhos.
Mais uma vez, se você quer pela primeira vez aplicada na fisioterapia do Hospital Memorial da Turquia uroginecológica Vamos falar sobre ...
É um dos ramos da fisioterapia em desenvolvimento. Neste ramo, incontinência causada pela frouxidão dos músculos do assoalho pélvico, doenças inflamatórias pélvicas, fraqueza muscular pré e pós-gravidez, deformações corporais, exercícios e práticas de fisioterapia para reduzir a dor, prevenir vômitos de parto (Hyperemesis gravidarum), Métodos de fisioterapia são usados para reduzir a dor durante o parto.
