Sintomas de câncer de cólon (intestinal) e métodos de tratamento

O câncer de cólon é um dos tipos mais comuns de câncer no mundo. Segundo estatísticas do Ministério da Saúde, o câncer de cólon (intestino grosso) está entre os 5 tipos de câncer mais comuns em nosso país. Embora o câncer de cólon possa ser visto em qualquer idade, é mais freqüentemente observado após os 50 anos. Quando a distribuição por gênero é examinada, o câncer de cólon ocupa o segundo lugar nas mulheres e o terceiro nos homens entre todos os tipos de câncer. Os especialistas do Departamento de Cirurgia Geral do Memorial Health Group forneceram informações sobre o câncer de cólon e seu tratamento.

O que é câncer de cólon?

O câncer de cólon, doença que se desenvolve na região da última parte do sistema digestivo, conhecida pela população como "intestino grosso", é visto em 1 em cada 20 pessoas na vida.

O cólon e o reto fazem parte do sistema digestivo. O intestino grosso são os órgãos que vêm após o intestino delgado e tem cerca de 1,5 metros de comprimento. Começa com o ceco do lado inferior direito do abdômen em forma de U invertido, sobe e passa horizontalmente pelo abdome girando sob o fígado. Ele vem sob o baço localizado no canto superior esquerdo e faz uma curva e se junta ao reto virando para baixo do lado esquerdo. O reto tem aproximadamente 15 cm de comprimento e é a última parte do sistema digestivo formada como resultado do aumento do intestino grosso.

O câncer de cólon começa nas células localizadas no cólon. À medida que o número de células aumenta, ele se espalha pela coluna de maneira circular, como um anel de guardanapo. Se diagnosticadas precocemente, as células cancerosas só podem ser detectadas no cólon. Se não for diagnosticado precocemente, o câncer pode se espalhar para órgãos próximos, nódulos linfáticos e fígado, pulmões e outros órgãos através da circulação sanguínea.

O critério mais importante para o sucesso no tratamento do câncer de cólon é o diagnóstico precoce. Quando o câncer de cólon ou cólon é detectado em um estágio inicial, é possível se livrar da doença completamente.

Fatores de risco de câncer de cólon (intestino grosso)

Em países desenvolvidos, a taxa de câncer retal e de cólon é 4 a 10 vezes maior do que em países em desenvolvimento. Causas de câncer colorretal; estilo de vida, mudanças nos fatores ambientais e fatores genéticos hereditários.

Fatores genéticos

O risco de câncer de uma pessoa com histórico familiar de câncer colorretal é maior. Fatores genéticos herdados aumentam a proporção de risco. Tanto os pólipos adenomatosos familiares no intestino grosso quanto o câncer colorretal hereditário não pólipo, também conhecido como síndrome de Lynch, aumentam o risco de câncer de cólon. Embora os cânceres colorretais genéticos constituam apenas 5-10% da doença, as pessoas com esses fatores genéticos são mais jovens do que outros pacientes com câncer de cólon e apresentam um risco mais vital.

O câncer colorretal hereditário não pólipo (Síndrome de Lynch) é o mais comum dos cânceres colorretais genéticos. Ocorre com mutação genética herdada como resultado de correspondências de DNA incompatíveis. A idade média no diagnóstico é de 45 anos. Com este tipo de mutação genética, existe uma predisposição para a formação de cancro do endométrio (revestimento do útero), ovário, intestino delgado, ureter (trato urinário) e pelve renal (lagoa dos rins).

A presença de história de câncer na família e em parentes de primeiro grau da pessoa afeta gravemente a ocorrência da doença. Pessoas com câncer de cólon na família devem começar a colonoscopia há 10 anos, se a idade do câncer de cólon for detectada nas proximidades. Pessoas totalmente saudáveis que não têm histórico familiar de câncer de cólon ou apresentam qualquer queixa devem fazer uma colonoscopia pelo menos uma vez a partir dos 50 anos. É possível marcar uma consulta hospitalar online facilmente para consultar médicos especialistas?

Pólipos podem causar câncer de cólon

Na formação de câncer de cólon; Os pólipos são eficazes em adição à dieta gordurosa excessiva à base de carne vermelha, obesidade, tabagismo e consumo de álcool. Quando os pólipos são vistos no intestino grosso durante as colonoscopias de triagem, é possível prevenir a doença removendo-o antes que se torne canceroso. Ter histórico de câncer de mama e ovário em mulheres também aumenta o risco de câncer de cólon nessas pessoas. Recomenda-se que as pessoas com câncer de mama e ovário sejam testadas para câncer de cólon sem esperar os 50 anos de idade.

Os pólipos geralmente começam a apresentar sintomas no período tardio, quando se transformam em câncer. Apenas uma pequena parte dos pólipos se transforma em câncer. No entanto, como a maioria dos cânceres se desenvolve a partir de pólipos, é um problema que requer atenção. Quando olhamos para a população em geral, essa taxa fica em torno de 10-15%. Aproximadamente 25% da população em torno dos 50 anos tem diferentes tipos de pólipos. Quando avaliamos a idade de 70 anos, a incidência é próxima a 50%; Em outras palavras, a incidência de pólipos aumenta com a idade.

Propriedades dos pólipos;

Ele não vai embora sozinho.
Tem uma característica genética. Pacientes com câncer de cólon em seus parentes de primeiro grau e pólipos detectados em exames anteriores constituem o grupo de risco e acompanhamento rigoroso é necessário.
Os pólipos têm geralmente cerca de 1 cm. Maiores que 2 cm podem ser perigosos e devem ser removidos.
Sintomas como dor intensa, obstrução intestinal e perda de peso costumam ser sintomas tardios. Problemas como hemorróidas e fissura do ânus (crack) podem causar atrasos no diagnóstico e tratamento do câncer retal em alguns pacientes devido a sintomas semelhantes. Esses sintomas podem enganar os pacientes e raramente os médicos. Geralmente, a possibilidade de câncer de reto e cólon deve ser bem investigada no sangramento retal com 40 anos ou mais.
Ainda não é possível prevenir a formação de pólipos. Correm risco aqueles que adotam um estilo de vida sedentário, aqueles que estão muito estressados, aqueles que fumam e bebem, pacientes obesos e aqueles que comem principalmente carne vermelha. No entanto, comer polpa, não fumar, tudo que regula os movimentos intestinais é um fator importante na prevenção da formação de pólipos.

Outros fatores de risco do cólon (câncer de cólon)

Idade: embora possa ocorrer em qualquer idade, é visto principalmente em pessoas com mais de 50 anos. O risco de câncer de cólon aumenta com a idade. Pacientes com mais de 60 anos têm 10 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de cólon e reto do que aqueles com menos de 40 anos.

Inflamação intestinal: Existem basicamente dois tipos de inflamação intestinal. Primeiro; A colite ulcerosa é uma úlcera que ocorre localmente na mucosa do cólon devido à infecção. A segunda é a doença de Crohn, que ocorre com inflamação intermitente em qualquer parte do sistema digestivo, da boca ao ânus ou em várias partes diferentes ao mesmo tempo. Embora seja uma doença crônica e de longa duração, seu tratamento é possível. Devido ao alto risco de câncer, os testes de rastreamento do câncer colorretal devem ser realizados com mais frequência.

Nutrição: A incidência de câncer de cólon e reto é bastante alta, especialmente nos EUA e países europeus onde o consumo de fast food é comum. O consumo de alimentos sem polpa aumenta a constipação, fazendo com que as fezes permaneçam no intestino por muito tempo e o câncer nessa área. Os produtos de charcutaria, picles, carnes fumadas, alimentos tipo churrasco e frituras são alimentos que provocam prisão de ventre. Além disso, determinou-se que o consumo de alimentos ricos em frutas, verduras, legumes, frango e grãos reduz a taxa de risco.

Obesidade: independentemente dos homens ou mulheres, o excesso de peso aumenta o risco de câncer de cólon.

Tabagismo: Muitos estudos afirmam que existe uma relação entre tabagismo e câncer de cólon.

Quais são os sintomas do câncer de cólon?

'Colon (câncer de intestino grosso) é a causa?' A pergunta pode ser respondida da seguinte maneira. Os sintomas mais comuns do câncer de cólon são diarréia contínua e prisão de ventre, diminuição da espessura das fezes que sempre ocorre com a espessura normal, sangue saindo do ânus e das fezes e secreção semelhante à clara do ovo no movimento intestinal. Nos casos em que o câncer de cólon (intestino grosso) progride e obstrui o intestino, podem ocorrer inchaço e dor abdominal. É importante para aqueles com essas queixas consultar um médico para um diagnóstico precoce.

A sensação de que os intestinos não estão suficientemente esvaziados,
Dificuldade em defecar
Fezes doloridas
Perda de peso inexplicada
Vômito

Seus sintomas também estão entre os sintomas mais importantes do câncer de cólon, também conhecido como câncer de cólon. O câncer de cólon envolvendo o lado direito do intestino e o câncer de cólon envolvendo o lado esquerdo podem apresentar sintomas diferentes. Como o lado esquerdo do intestino é uma região mais estreita, queixas como afinamento das fezes, sangramento, mudança no padrão das fezes são vistas nos cânceres desta região, enquanto no lado direito, como o intestino é mais largo, o câncer progride insidiosamente aqui e leva mais tempo para mostrar os sintomas. O paciente apresenta sintomas como fraqueza, anemia, anorexia e dor abdominal. Defecação dolorosa, anemia por deficiência de ferro e sensação de massa abdominal são sintomas importantes do câncer de cólon. Ser diagnosticado com câncer de cólon antes que a doença progrida aumenta muito a chance de vida.Portanto, é muito importante acompanhar os sintomas do câncer de cólon para um diagnóstico precoce.

Diagnóstico de câncer de cólon

O câncer de cólon é um tipo de câncer incluído em programas de rastreamento. Os exames endoscópicos regulares são a maneira mais eficaz de prevenir o câncer ou detectar a doença em um estágio inicial. A colonoscopia vem em primeiro lugar entre eles. A colonoscopia é um procedimento que pode detectar um tumor existente em um estágio inicial e detectar pólipos e problemas semelhantes que podem causar câncer antes de se tornarem cancerígenos e proteger a pessoa contra o desenvolvimento do câncer. Recomenda-se que todo indivíduo com mais de 50 anos de idade seja submetido a exame colonoscópico em intervalos de 2 a 5 anos, de acordo com seu status de risco, histórico de saúde pessoal e histórico familiar. A preparação e a aplicação da colonoscopia tornaram-se muito mais fáceis e confortáveis para o paciente hoje. Os novos colonoscópios são aplicados com muita facilidade e os resultados desejados são obtidos sem causar desconforto ao paciente.

O diagnóstico do câncer de cólon é feito com alguns testes sob a liderança de médicos especialistas. Após consulta do paciente ao médico e exame físico, são realizados os seguintes exames, respectivamente;

Exame de sangue oculto nas fezes : É um teste extremamente simples, pequenas quantidades de amostras de fezes são examinadas em laboratório.
Exames radiológicos: São realizadas radiografia de duplo contraste e tomografia computadorizada.
Exames laboratoriais: hemograma completo, exames bioquímicos são realizados. Dentre eles, o teste CEA (Antígeno Carcinoembrionário) é um dos testes que pode aumentar no sangue e auxiliar no diagnóstico de câncer de cólon.
Exames endoscópicos para diagnóstico definitivo: são realizados retoscopia, sigmoidoscopia, colonoscopia e biópsia. Um pedaço é retirado da lesão visível e examinado por um patologista.

Se a pessoa tem história familiar de câncer de cólon antes dos 50 anos, é necessária uma colonoscopia a partir dos 40 anos. É muito importante repetir a colonoscopia uma vez a cada 5 anos. Além disso, verificar o sangue oculto nas fezes uma vez por ano também é muito importante para a determinação e diagnóstico precoce do câncer. Se não houver câncer de cólon na família da pessoa, é apropriado fazer uma colonoscopia regularmente a cada 5 anos a partir dos 50 anos.

A colonoscopia clássica permite o diagnóstico da presença de pólipos ou câncer, e também tem a capacidade de curar e prevenir a formação de câncer se o paciente tiver pólipo. Não deve ser difícil para o paciente fazer isso uma vez a cada 5 anos. Porque a colonoscopia é agora um procedimento realizado fornecendo alívio ao paciente com uma agulha intravenosa e que se torna mais tolerável com sedação e analgésicos.

Quais são os métodos de tratamento do câncer de cólon?

No câncer de cólon, a cirurgia pode não ser necessária quando o câncer é detectado em um estágio inicial nos pólipos obtidos durante a colonoscopia. É apenas seguido de perto. A colonoscopia é de grande importância no diagnóstico de pólipos em um estágio inicial, antes de se transformarem em câncer. Em estudos recentes, foi demonstrado que o câncer de cólon pode ser evitado em grande medida removendo os pólipos em um estágio inicial por meio da colonoscopia. Por esta razão, todo homem após os 45 anos e toda mulher após os 50 deve fazer um exame de sangue oculto nas fezes e uma colonoscopia. Durante a colonoscopia, grande atenção é dada ao conforto do paciente. Por esse motivo, o paciente está semi-inconsciente com um analgésico leve por via intravenosa denominado "sedação consciente". De antemão, o intestino deve ser completamente esvaziado por vários métodos.Em seguida, uma câmera de fibra óptica é inserida no intestino e todos os pólipos vistos são removidos. No entanto, a experiência do médico que realiza a colonoscopia, a desinfecção do dispositivo utilizado e o alto nível de qualidade da imagem são de grande importância.

A opção de tratamento padrão no câncer de cólon em estágio avançado é a cirurgia; Em outras palavras, a área do tumor é removida do meio ambiente junto com alguns tecidos intactos e nódulos linfáticos. Estudos mostram que as operações realizadas de acordo com os princípios da oncologia e por cirurgiões experientes são o fator mais importante para o futuro do paciente. No câncer de cólon, a quimioterapia protetora adicional é aplicada de acordo com o estágio da doença após a cirurgia. Por exemplo, nos casos de “estágio III” em que o tumor se espalhou para os gânglios linfáticos adjacentes ao intestino, a quimioterapia “adjuvante” (prevenindo a propagação da doença) agora é padronizada em todo o mundo.

No câncer de cólon, em tumores muito próximos ao ânus, às vezes pode ser inevitável cancelar o ânus e passar pelo abdômen (com bolsas de colostomia). No entanto, nos últimos anos, a quimioterapia combinada com a radioterapia pré-operatória pode fornecer proteção significativa do ânus. Em pacientes que se espalharam para outros órgãos (metastático), todos os três métodos de tratamento (cirurgia, quimioterapia, radioterapia) são aplicados, dependendo do estado geral, idade e extensão da doença. O objetivo é aumentar a expectativa de vida e a qualidade dos pacientes. Graças às novas terapias com drogas biológicas direcionadas encontradas nos últimos anos, as taxas de sucesso no tratamento estão aumentando dia a dia.

Os estilos nutricionais e os testes de rastreamento são de grande importância na proteção de indivíduos que não têm câncer de cólon. É importante consumir muitos alimentos fibrosos, como vegetais, frutas e grãos, e obter cálcio e vitamina D. suficientes Além disso; Os testes de rastreio e o diagnóstico precoce têm especial importância como medida de prevenção secundária. Para isso, são recomendados testes de rastreamento para ambos os sexos a partir dos 50 anos. Os testes de triagem devem ser iniciados mais cedo em indivíduos com câncer de cólon na família.

Coisas a considerar para prevenir o câncer de cólon

Embora ainda não seja possível prevenir o câncer de cólon, ele pode reduzir o risco de câncer de cólon prestando atenção a hábitos nocivos, como alimentação, vida sedentária, obesidade, fumo e álcool, que não são adequados para a vida diária. Para isso, algumas mudanças de vida devem ser feitas. Estes;

Nutrição: Comer alimentos ricos em frutas, vegetais e legumes é benéfico na redução do risco de câncer de cólon. O consumo de carne vermelha e álcool deve ser moderado, pois aumenta o risco de câncer de cólon. A alimentação saudável e o consumo de alimentos com baixo teor de gordura ajudam a manter o peso em uma determinada taxa.
Exercício: estudos demonstraram que o exercício regular reduz o risco de câncer retal e de cólon, bem como muitos tipos de câncer. Antes de iniciar o programa de exercícios, é necessário consultar um médico. O médico ajudará a pessoa com o programa de exercícios apropriado. Recomenda-se o exercício 5 dias ou mais de 5 dias por semana durante 30 minutos. Exercícios de 45 minutos a 1 hora podem trazer mais benefícios. Atividades moderadas; caminhada rápida, ciclismo em terreno plano ... Por outro lado, atividades ativas; está escalando e correndo.
Medicamentos antiinflamatórios não esteroidais (como a aspirina): ao final dos estudos, sugere-se que esses medicamentos reduzem o risco de câncer no cólon. Ele tem benefícios potenciais se usado regularmente. No entanto, quando existe um risco potencial de câncer de cólon, será benéfico usá-lo sob controle médico. Caso contrário, pode causar danos com risco de sangramento no estômago.
Cálcio: pode ser de poucos benefícios para o câncer de cólon. Sabe-se que 1200 mg de cálcio consumidos diariamente reduzem a forma de adenoma colorretal em 20% e a forma de adenoma avançado em 45%. Além disso, foi determinado que a vitamina D e o cálcio consumidos juntos reduzem a forma de adenoma.
Vitamina D; É uma vitamina solúvel em gordura e é encontrada no leite fortificado, produtos dietéticos que contêm certos tipos de peixes, como cereais, cavala, salmão, atum e luz solar. Existe a hipótese de que a vitamina D desempenha um papel importante na prevenção de alguns tipos de câncer, incluindo o câncer de cólon.
Triagem e tratamento de pólipos pré-cancerosos (pólipos que podem causar câncer) : os testes de triagem aplicados em tipos de câncer, especialmente no câncer de mama, não evitam o desenvolvimento do câncer, mas aumentam a taxa de sucesso no tratamento ao se beneficiar do diagnóstico em um estágio inicial. O desenvolvimento do câncer pode ser prevenido pelos testes de rastreamento aplicados para a determinação de pólipos pré-cancerosos. Remover os pólipos detectados pode prevenir o desenvolvimento de câncer mais tarde.
Intervenção cirúrgica preventiva: A intervenção cirúrgica conservadora pode ser recomendada para pessoas com alto risco de câncer colorretal. Nesta cirurgia, o cólon e às vezes o reto e outros órgãos relacionados são removidos antes que o desenvolvimento do câncer seja observado. No entanto, esse tipo de cirurgia só pode ser válido para pacientes com alto risco de câncer retal e de cólon. É importante discutir os benefícios e resultados com seu médico antes da decisão pela cirurgia.