Coordenador do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia do Memorial Hospital, op. Dr. Cihangir Yılanlıoğlu deu informações sobre Herpers Simplex (doença de herpes).
O que é Herpes?
Herpes Simplex ou doença Herpes é uma doença infecciosa que consiste em bolsas cheias de água observadas na pele e nas membranas mucosas, causadas pelo vírus denominado Vírus Herpes Simplex. Existem oito tipos de vírus Herpes Simplex e os três tipos mais comuns são encontrados clinicamente.
Você pode dar informações sobre esses três tipos?
Enquanto o HSV 1 é observado principalmente na boca, nariz e arredores, o HSV 2 está localizado na área genital. HSV 3 é o tipo que causa a doença chamada herpes zoster e está localizado nos nervos. Este tipo, ao contrário dos outros, não tem a forma de bolsas cheias de água, mas é um tipo que causa dores mais agudas que as outras, sentidas na forma de vermelhidão e picadas de agulha. Segura uma determinada área na forma de um cinto e a dor começa primeiro. Mais tarde, erupções cutâneas ponto a ponto começam nas áreas onde a dor é sentida, e ocorre uma erupção cutânea limitada e específica. Ele se instala na área da pele que corresponde à área contida pelo vírus. Depois de continuar por um tempo, primeiro as dores e depois a erupção saram sem deixar cicatriz.
Como os tipos de Herpes Simplex afetam os órgãos?
O HSV 1 causa bolhas cheias de água no rosto, lábios, nariz e boca. Essas bolhas se abrem em pouco tempo e ulceram e tendem a se fundir com outras pequenas úlceras próximas. Então, essas feridas irritadas tornam-se crostosas. As cascas são amarelas e brancas. Em seguida, as crostas amolecem e caem. No início, ele deixa uma mancha marrom no local. Mais tarde, ela se transforma em uma cicatriz marrom. O HSV 2 envolve a área genital. A virilha pode envolver os lábios externos da vagina nas mulheres, a parte interna, a área entre o ânus e a vagina, o colo do útero, especialmente a parte do pênis próxima ao corpo nos homens, raramente a glande e os testículos, as nádegas.
Como é transmitido?
O vírus do herpes é transmitido por contato. Os vírus são levados na direção do contato com a pessoa portadora do vírus, como beijos, relações sexuais, usando a mesma toalha. Os vírus entram no corpo através de rachaduras na pele e / ou membranas mucosas. Eles se movem ao longo das fibras desses nervos, segurando as células nervosas. Eles se instalam nos principais centros de fibras chamados gânglios. Em seguida, eles começam a formar lesões na pele ou área mucosa dessa área. Os vírus não morrem onde se instalam. Os tratamentos podem ser feitos para prevenir ou pelo menos reduzir os vírus de causar doenças, não para destruí-los.
O que deve ser considerado especialmente para o herpes genital?
Em geral, quando o vírus Herpes Simplex é infectado, ambos os tipos podem ser tomados. Além disso, não se deve esquecer que o vírus é transmitido por contato sexual, principalmente no herpes genital denominado HSV 2, e outras doenças que podem ser transmitidas por contato sexual também devem ser consideradas. Porque, algumas outras doenças virais que podem ser transmitidas tão facilmente como o vírus HSV 2 e têm um curso perigoso também podem ser adquiridas da mesma pessoa (como icterícia, AIDS, sífilis ...). Por esse motivo, seria correto rastrear outras doenças sexualmente transmissíveis com testes em indivíduos com HSV 2.
A infecção por herpes é comum?
É difícil fazer uma triagem de rdml de prevalência muito precisa, detectando a infecção por Herpes Simplex em indivíduos. Uma das principais causas dessa dificuldade é que a infecção permanece como um portador após a doença ter sido tomada e sem quaisquer sintomas. Mais da metade (~ 65%) dos indivíduos com a doença não sabem que têm a doença. Além disso, mesmo que a doença ocorra em indivíduos que já estiveram em contato com o HSV 2, existe uma situação em que eles escondem a doença por motivos como medo e vergonha. Por isso, o aplicativo sobre a doença é, na verdade, muito menor que o número de portadores do vírus. A infecção por HSV também é observada em taxas diferentes entre as populações. Essa taxa, que gira em torno de 20% nos EUA, é de 35% na Suécia e 40% no Brasil. Infelizmente, não há estatísticas científicas em nosso país. No entanto, a taxa estimada é em torno de 30%.É observada com maior frequência em sociedades com baixo nível sociocultural. A população com baixa renda e escolaridade também é o alvo.
Fatores de risco para infecção por HSV-2
- Aumentando o número de parceiros sexuais
- Idade avançada
- Baixa renda
- Baixo nível de educação
- Ser de etnia negra ou hispânica
- Não seja mulher
- Atividade gay masculina
- Infecção HIV
Como a doença ocorre e progride?
Sacos cheios de água e lesões coceira começam a se formar logo após o vírus ser ingerido (2 a 12 dias). Ele se espalha um pouco de acordo com a força do estado imunológico do paciente. Mais da metade dos indivíduos que entram em contato com o vírus não apresentam queixas. O paciente levou o vírus, que é a causa da doença, para o corpo e se instalou no sistema nervoso. Ele infecta indivíduos com quem mantém relações sexuais com um vírus. Em qualquer situação em que o sistema imunológico é suprimido, os sintomas da doença ocorrerão. Às vezes, o paciente nunca experimenta esse processo, mas o vírus continua. Às vezes, eles experimentam pelo menos quatro ataques separados por ano.
Em que situações a doença se manifesta?
Em caso de nutrição insuficiente, ingestão excessiva de vitamina A, consumo excessivo de álcool, períodos de estresse intenso, gripe, etc. Em algumas doenças que cansam o sistema imunológico, como períodos menstruais, períodos de relações sexuais frequentes e distúrbios de higiene pessoal, a doença começa a reaparecer. Embora os sintomas sejam observados quando a infecção mais grave surge na primeira infecção, eles também podem ser exacerbados em qualquer recaída, pois o sistema imunológico desempenha o papel principal aqui. Os sintomas da doença podem durar até 20 dias e as mulheres podem apresentar queixas como secreção e relações sexuais dolorosas devido a feridas no colo do útero.
O que pode ser feito em casos como o contato com a doença durante a gravidez ou recidiva nesse período?
Embora se alega que a doença causa sérios danos ao feto no primeiro trimestre da gravidez, não há dados científicos sobre o assunto. Além disso, pode não ser possível detectar esses danos com ultrassom. Por esse motivo, todas as mulheres grávidas devem ser examinadas para verificar se a infecção ocorreu no primeiro período da gravidez. A interrupção da gravidez pode ser considerada nos casos em que a infecção ativa foi adquirida recentemente com o vírus. Não há perigo para o feto em indivíduos que já receberam a doença e foram imunizados. Se essas mulheres grávidas apresentarem recorrência da doença durante a gravidez, nenhum tratamento é aplicado, apenas abordagens de suporte são adotadas.Em mulheres grávidas com herpes genital próximo ao nascimento, se o parto começar enquanto as lesões estão presentes, a cesariana deve ser preferida nessas mulheres grávidas para evitar que o bebê contraia o vírus entrando em contato com elas. Além disso, muito cuidado deve ser tomado para minimizar o contato do bebê com esse vírus após o nascimento.
Diagnóstico
- Da queixa - Achados clínicos (aguado, coceira que forma crostas imediatas ou bolsas cheias de água inflamadas ..) - O diagnóstico pode ser feito com achados laboratoriais. - Os exames laboratoriais incluem estudos de cultura com um cotonete da ferida. - A presença de anticorpos contra HSV Tipo 1 e Tipo 2 no diagnóstico citológico e sífilis, correção de alergias a medicamentos, trauma, alergia de contato devem ser considerados no diagnóstico diferencial por PCR.
É possível tratar o vírus do herpes, o que pode ser feito?
Não é possível curar completamente o vírus do herpes. Por isso, é preciso ter cuidado para não pegar o vírus primeiro. Evitar contato com estrangeiros, usar preservativo nas relações sexuais, toalha comum, etc. É preciso ficar longe de seu uso. Devemos informar ao indivíduo que achamos ter recebido o vírus sobre essa situação e alertá-lo para a possibilidade da doença. Em caso de contrair a doença ou para prevenir recaídas, devemos fortalecer o sistema imunológico e cuidar para nos afastarmos de situações como excesso de álcool, cansaço excessivo, desnutrição, estresse. Um dos maiores problemas das lesões de doenças é que podem ser facilmente reinfectadas com bactérias e se tornarem úlceras mais profundas, largas e com cicatrizes. Por este motivo, ele deve ficar longe do contato manual, tanto quanto possível,No período de lesões ativas, devemos dar preferência ao papel toalha e evitar o contato. Na presença de bactérias, devemos usar antibióticos sob controle médico. Todas as feridas na área genital são importantes. O mais assustador aqui é a possibilidade de que outras doenças possam passar despercebidas, como o herpes. Por isso, o ferimento visto em cada região genital deve ser examinado por um médico. Além disso, outra questão importante é que, na presença de infecção por herpes, outras possíveis doenças sexualmente transmissíveis podem ser tomadas.Por isso, o ferimento visto em cada região genital deve ser examinado por um médico. Além disso, outra questão importante é que, na presença de infecção por herpes, outras possíveis doenças sexualmente transmissíveis também são removidas.Por isso, o ferimento visto em cada região genital deve ser examinado por um médico. Além disso, outra questão importante é que, na presença de infecção por herpes, outras possíveis doenças sexualmente transmissíveis também são removidas.
