Quimioterapia significa "terapia com drogas (citotóxica)" e é o termo usado para o tratamento com drogas contra o câncer que afetam principalmente as células cancerosas. Dependendo do tipo de câncer, as finalidades, efeitos colaterais e tempo de aplicação da quimioterapia também podem ser diferentes. Os especialistas em Oncologia Médica do Memorial Health Group forneceram informações sobre o tratamento quimioterápico, métodos de aplicação e efeitos colaterais.

O que é quimioterapia?

A quimioterapia é um método de tratamento muito comum no tratamento do câncer. A quimioterapia , que significa tratar o tumor com medicamentos , evita o crescimento e a proliferação das células cancerosas e as danifica. Hoje em dia, uma vez que são geralmente usados ​​em combinação com quimioterapia clássica e drogas de quimioterapia de nova geração, seus efeitos sobre o tumor são maiores. Portanto, os tratamentos de quimioterapia podem conter mais de um medicamento.

Qual é o objetivo da aplicação de quimioterapia?

A quimioterapia é aplicada para tratar o câncer, prevenir sua propagação, desacelerar o crescimento do tumor e destruir células cancerosas que se espalharam para diferentes partes do corpo , dependendo do tipo e do estágio do câncer. Em alguns casos, a quimioterapia é a única opção de tratamento, às vezes a quimioterapia é administrada sequencialmente ou simultaneamente com outros tratamentos (cirurgia e radioterapia). A quimioterapia preventiva pode ser usada para reduzir o tumor antes da cirurgia ou para evitar que ele se espalhe após a cirurgia. As mesmas aplicações podem ser feitas antes e depois da radioterapia, ou a quimioterapia pode ser aplicada simultaneamente com a radioterapia.

Medicamentos e efeitos da quimioterapia

Os medicamentos da quimioterapia são variados. Enquanto alguns deles são drogas quimioterápicas com efeito direto no tumor, outros são hormônios, drogas direcionadas e drogas biológicas que fortalecem o sistema imunológico. Hoje, também existem métodos de tratamento que previnem a progressão das células tumorais, que são chamados de terapia direcionada. Os efeitos colaterais dessas drogas são diferentes. Os medicamentos administrados são distribuídos por todo o corpo através do sangue. As drogas quimioterápicas que afetam diretamente o tumor afetam os blocos de construção das células tumorais, evitam o crescimento e a proliferação das células e destroem o tumor.

Como escolher medicamentos para quimioterapia?

A escolha dos quimioterápicos é feita pelo médico oncologista de acordo com o tipo de tumor, prevalência, idade, estado geral e outras doenças existentes (como cardiopatias, hipertensão, diabetes, doenças renais). A dose e a frequência de administração dos medicamentos selecionados também são decididas pelo médico oncologista. A duração e a frequência do tratamento dependem do esquema determinado de acordo com o estado da doença e do paciente. Drogas quimioterápicasA duração e a frequência podem ser alteradas pelo oncologista dependendo da resposta e dos efeitos colaterais que ocorrem com o tratamento. Geralmente, as pausas mais comuns são de 3 ou 4 semanas, mas alguns esquemas de tratamento são aplicados uma vez por semana ou a cada duas semanas. O ponto mais importante no momento da quimioterapia é que o tratamento seja feito regularmente, tanto quanto possível e na hora certa, conforme os efeitos colaterais permitirem. Quando os intervalos de tratamento são prolongados desnecessariamente, o tumor tem a chance de se recuperar e ganhar força, ganhando resistência aos medicamentos. Dessa forma, o crescimento e a disseminação continuam e as chances de tratamento são reduzidas. Portanto, o horário das sessões de quimioterapia deve ser seguido de acordo com a recomendação do médico. Mesmo que o paciente não se sinta bem, o processo de tratamento nunca deve ser alterado e os medicamentos que devem ser usados ​​em casa devem ser tomados.

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Onde e como os medicamentos quimioterápicos são aplicados?

Tratamento quimioterápicoDeve ser aplicado em centros onde haja médicos, enfermeiras e pessoal de saúde treinado no assunto. A quimioterapia não deve ser aplicada em nenhum hospital ou em casa por um profissional de saúde inexperiente sem o conhecimento e aprovação do médico. Medicamentos usados ​​na quimioterapia; Pode ser administrado por via oral na forma de comprimido e nas cavidades corporais. As drogas quimioterápicas administradas por via intravenosa são misturadas ao soro e administradas por vários períodos. As aplicações de longo prazo podem exigir hospitalização. Devem ser tomadas precauções contra o problema de localização de veias que pode ocorrer após um certo tempo em pessoas que recebem quimioterapia frequente e prolongada. Algumas drogas quimioterápicas podem precisar ser administradas por via intravenosa por um longo período. Para esses medicamentos, a quimioterapia é aplicada anexando dispositivos chamados cateteres ou portas que permitem que o medicamento vá diretamente para a veia principal.A quimioterapia é às vezes aplicada em casa com medicamentos orais em forma de pílula. Como usá-los é muito importante e deve ser controlado por especialistas. Como os comprimidos tomados em casa são tão importantes quanto as drogas intravenosas, eles não devem ser usados ​​de forma incompleta ou incorreta. Às vezes, a quimioterapia pode ser aplicada na cavidade abdominal, pleura e bexiga, dependendo da condição e da localização da doença. Essas aplicações devem ser feitas em centro e sob o controle de um oncologista especialista.Essas aplicações devem ser feitas em um centro e sob o controle de um oncologista especialista.Essas aplicações devem ser feitas em um centro e sob o controle de um oncologista especialista.

Quais são os efeitos colaterais da quimioterapia?

As drogas quimioterápicas podem ter efeitos colaterais. No entanto, os efeitos colaterais da quimioterapia nem sempre são observados em todos os pacientes. Para minimizar os efeitos colaterais da quimioterapia, é necessário aplicar tratamentos adicionais sob o controle do médico, enfermeiro e equipe médica.

Náuseas e vômitos durante o tratamento de quimioterapia

Náuseas e vômitos são os efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia. Algumas drogas quimioterápicas podem afetar o centro do vômito no cérebro e no estômago, causando náuseas e vômitos. A náusea e o vômito geralmente podem ser controlados ou reduzidos. Os efeitos dos medicamentos tomados para prevenir os efeitos colaterais da quimioterapia podem variar de acordo com a pessoa. Mais de um medicamento pode ser usado para aliviar esses efeitos colaterais. Não deve desistir e os medicamentos ou métodos mais adequados devem ser aplicados em conjunto com o médico e enfermeiro.

Além de tomar medicação anti-náusea, as seguintes recomendações são recomendadas para reduzir a sensação de náusea.

• Às vezes, até mesmo um alimento ou bebida que causou uma impressão positiva no passado pode reduzir sua sensação de náusea. Portanto, se houver um aplicativo que você considerou útil em sua experiência de náuseas e vômitos, tente primeiro este aplicativo.
• Alimentos frios podem ser melhores do que alimentos quentes, pois o cheiro de alimentos quentes pode aumentar a sensação de náusea. Por isso, prefira comer alimentos que possam ser servidos em temperatura ambiente ou frios, como sanduíches frios, queijo, requeijão e cereais.
• Siga uma dieta leve e fluida para reduzir as náuseas. Quando você consome alimentos líquidos excessivamente rápidos, pode causar uma sensação de plenitude no estômago e, como resultado, náuseas e vômitos, então beba os líquidos lentamente.
• Evite alimentos doces, oleosos, muito picantes e com cheiro forte, pois podem aumentar a sensação de náusea.
• Evite avisos, sons visuais e cheiros que possam desencadear a sensação de náuseas, pessoas com náuseas ou vômitos, pessoas comendo ou cozinhando ambiente.
• Experimente comer balas duras ou moles, mentoladas e azedas que ajudam a reduzir a percepção de um gosto desagradável, metálico ou de droga na boca durante a quimioterapia.
• Faça uma dieta líquida no dia anterior, no dia do tratamento e no dia seguinte à quimioterapia. Tente comer frequentemente, mantendo as refeições leves.
• Quando você tem náuseas intensas, é importante evitar seus alimentos favoritos para evitar a aversão a esse alimento no futuro.
• Tente fugir da sensação de náusea concentrando-se na sua música favorita, nos programas de televisão, nos jogos eletrônicos e na leitura de livros.
• Tente relaxar os músculos respirando profundamente e tente relaxar e dormir durante os períodos de náusea extrema.
• Você pode fazer exercícios e, se não se sentir cansado, tente caminhar ao ar livre.
• A prática regular de higiene bucal previne e alivia feridas na boca. Para isso, você pode gargarejar com água salgada carbonatada pelo menos três vezes ao dia. Com esta aplicação, irá prevenir a formação de feridas na boca.
• Se você sentir náuseas ao acordar, tome o remédio anti-náusea recomendado antes de sair da cama e tome o café da manhã após descansar por 30 a 60 minutos. Apesar de tudo isso, se a náusea e o vômito persistirem, você poderá encontrar muitos problemas como resultado da perda de líquidos e sal do corpo.

Se você não puder comer ou beber nada devido a náuseas e náuseas que duram mais do que alguns dias, deve procurar a ajuda de um médico.

Queda de cabelo em quimioterapia

Um dos efeitos colaterais comuns da quimioterapia é a perda de cabelo. Se seu cabelo vai cair ou não depende dos medicamentos quimioterápicos que você usa . Quimioterapia sırasınd um mais penas em seu cabelo fora de seu elenco corpo. O cabelo pode começar a cair 2 a 3 semanas após o primeiro tratamento ou pode cair mais tarde. Cabelo derramado pode causar alguns problemas mentais. Portanto, durante o período de quimioterapiaRecomenda-se não fugir do convívio social e procurar ajuda psicológica se necessário. A perda de cabelo é temporária no tratamento de quimioterapia. Após o término da quimioterapia, cabelos e fios de cabelo começam a crescer novamente. Use perucas, bandanas, lenços, etc. após a queda de cabelo. Não há mal nenhum em usá-lo. Drogas e calotas polares que previnem a queda de cabelo não são recomendadas devido a alguns efeitos colaterais.

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Fadiga em quimioterapia

Durante o tratamento de quimioterapia, pode ser observada fraqueza que não se acredita ser causada por uma única causa. Para lidar com a fadiga;

• Bom planejamento de atividades diárias,
• Participar de programas de caminhadas leves e exercícios,
• Obtendo ajuda para combater a dor e a depressão,
• Você pode tentar vários métodos, como beber muitos líquidos.

Problemas orais em quimioterapia

Com o efeito da quimioterapia, podem ocorrer problemas orais denominados "mucosite", que podem causar vermelhidão e feridas na boca, garganta e gengivas. Portanto, os pacientes que receberão quimioterapia em altas doses devem ter seus dentes e gengivas com tratamento prévio. Além da solução de higiene bucal que pode ser usada por recomendação médica, durante o período de quimioterapia;

• Usando uma escova de dentes macia
• Gargarejo com água morna gaseificada após cada refeição e antes de ir para a cama
• Evitando alimentos duros e com casca,
• Comer alimentos macios
• Recomenda-se evitar alimentos quentes.

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Infecção em quimioterapia

Durante o período de quimioterapia, a imunidade enfraquece e se torna vulnerável aos micróbios.

Portanto, nos seguintes casos;

• Lugares lotados (cinema, teatro, bazar, mercado, etc.) não devem ser visitados com freqüência.
• Pacientes que mantêm animais de estimação durante o tratamento devem ter muito cuidado.
• Um termômetro digital deve ser mantido em casa e seu médico deve ser informado se a temperatura for de 38 ° C ou mais.
• Os homens devem ter cuidado para não se machucar durante o barbear.
• Vacinas vivas não devem ser administradas durante a quimioterapia.
• Após cada defecação, a área do ânus deve ser limpa sem irritação, hemorróidas dolorosas

Caso ocorra, o médico deve ser informado.

• Acne não deve ser espremida, cortes, escoriações e feridas após acidentes menores

deve ser seguido em termos de.

• Você pode tomar banho diariamente.
• Você deve informar o seu médico em casos como dor ao urinar, queimação, micção frequente, tosse, expectoração, vermelhidão-inchaço ao redor da unha, dor na garganta, corrimento vaginal, vermelhidão-dor ao redor do cateter, dor-vermelhidão ao redor da veia onde você recebe quimioterapia.

Sangramento na quimioterapia

Tanto o câncer em si quanto os tratamentos podem causar problemas no sistema de sangramento e coagulação. Raramente, quando altas doses são usadas, as drogas quimioterápicas podem reduzir o número de plaquetas (PLT) que causam a coagulação do sangue. Portanto, a tendência para sangrar pode aumentar.

• Se manchas vermelhas e hematomas ocorrerem na pele,
• Se sangue for visto na urina,
• Se você tem fezes pretas ou brancas,
• Se houver sangramento vaginal anormal,
• Se houver aumento da temperatura, vermelhidão e inchaço na perna, o médico deve ser informado.
• As medidas que você tomará se sua contagem de plaquetas (PLT) estiver baixa;
• Não use ASPIRIN, não tome analgésicos sem consultar seu médico,
• Escove os dentes com uma escova macia,
• Limpe seu nariz sem forçar,
• Não consuma bebidas alcoólicas,
• Tome cuidado para não queimar nenhuma parte de você,
• Fique longe de atividades que possam causar lesões,

Vida sexual durante a quimioterapia

A quimioterapia não afeta a vida sexual. Apenas alguns pacientes podem sentir uma diminuição no desejo sexual. Em alguns pacientes, pode haver um aumento do desejo sexual. Situações como medo e interrupções sexuais podem ocorrer entre os cônjuges devido à ideia errada como "risco de transmissão do câncer". Deve-se lembrar que não há risco de transmissão do câncer.

Efeitos em suas funções sexuais

Para homens;

A quimioterapia pode causar infertilidade temporária ou permanente, reduzindo a contagem de espermatozoides nos homens. Recomenda-se obter informações sobre se os medicamentos usados ​​sob controle médico causarão infertilidade. Todas as drogas quimioterápicas podem afetar mais ou menos a contagem de espermatozoides. Se os medicamentos usados ​​causam infertilidade, os espermatozoides podem ser congelados e armazenados para uso futuro antes do início da quimioterapia.

Para mulheres;

Os medicamentos da quimioterapia podem afetar os óvulos e o estado hormonal. Às vezes, durante o tratamento com quimioterapia, os padrões normais de sangramento menstrual podem mudar ou cessar completamente. Pode ocorrer infertilidade temporária e permanente dependendo do medicamento administrado e de sua dose. Como podem ocorrer alterações no equilíbrio hormonal, sintomas como ondas de calor, sudorese, secura na vagina e queimação podem ser semelhantes aos da menopausa. Um médico deve ser consultado para tais problemas.

Gravidez durante a quimioterapia

Alguns medicamentos de quimioterapia podem prejudicar a capacidade de ter filhos em homens e mulheres. No entanto, este não é o caso com todos os medicamentos e a mulher pode engravidar durante a quimioterapia. Os medicamentos podem causar vários defeitos no feto. Por esse motivo, o anticoncepcional deve ser aplicado durante a quimioterapia, mas pílulas e espirais não devem ser preferidas. Mulheres com diagnóstico de doença pós-parto não podem amamentar durante o tratamento com quimioterapia. As mulheres não devem interromper seus exames ginecológicos durante e após a quimioterapia.

O efeito da quimioterapia no músculo e no sistema nervoso

Algumas drogas quimioterápicas podem afetar o sistema nervoso, causando dormência, queimação, fraqueza, formigamento e dormência nas mãos e pés, especialmente nos dedos. Além disso, em casos raros, pode haver perda de equilíbrio, dificuldade em segurar coisas, dor nas articulações, perda de audição, dor abdominal e constipação. Alguns medicamentos também podem afetar os músculos, causando fraqueza e fraqueza. Embora esses efeitos sejam incômodos, geralmente não são significativos e desaparecem com o tempo após a retirada do medicamento e raramente são permanentes. Essas queixas podem continuar por até 6 meses, mesmo após a interrupção de alguns medicamentos. Se esses sintomas forem permanentes, informe o seu médico. Se você tiver esses sintomas:

• Tenha cuidado para não se cortar ao usar ferramentas de perfuração e corte.
• Ao caminhar, segure-se em alguns lugares ao subir escadas, use uma bengala se necessário.
• Certifique-se de que seus sapatos se ajustam bem aos seus pés.

Pacientes com queixas relacionadas ao tratamento, como dormência e ardência na ponta dos dedos, devem segurá-los com um pano enquanto tocam em superfícies metálicas, como bules e maçanetas.

O efeito da quimioterapia na pele e nas unhas

Raramente, podem ocorrer problemas de pele não significativos, como vermelhidão, coceira, descamação, ressecamento e acne, enquanto você está recebendo quimioterapia. Podem ocorrer alterações na cor da pele e nas unhas. Suas unhas podem quebrar facilmente e apresentar rugas. O escurecimento das veias administradas com quimioterapia não importa, ele desaparece 1-2 meses após o término do seu tratamento.

Medidas que você pode tomar:

• Não tome sol excessivamente durante a quimioterapia, pois pode ocorrer escurecimento excessivo da pele.
• Se ocorrer acne, mantenha a pele limpa e seca.
• Se a pele estiver seca, tome banhos curtos e mornos e use cremes e loções hidratantes em vez de banhos quentes e longos.
• Use luvas ao trabalhar para proteger suas unhas.

Nutrição no tratamento quimioterápico

Os pacientes que recebem quimioterapia precisam ser bem alimentados. É necessário manter o peso e ingerir proteínas ricas o suficiente para evitar a destruição de calorias e tecidos corporais. Uma boa alimentação durante o tratamento é muito importante para enfrentar os efeitos colaterais do tratamento, protegendo contra infecções e acelerando a cicatrização dos tecidos normais danificados pela medicação. Comer bem significa aplicar um programa de dieta balanceada que inclua todos os nutrientes e isso se aplica não só a pacientes com câncer, mas também a indivíduos saudáveis. Por esse motivo, é necessário evitar principalmente alimentos prontos ou congelados embalados, carnes processadas e derivados (como salame, linguiça), leite longa vida (preparado com a técnica UHT) e sucos de frutas prontos. Legumes e frutas sazonais devem ser consumidos.Se não houver problema de digestão, 1 copo de leite e a mesma quantidade de iogurte (especialmente iogurte caseiro) pode ser consumido por dia. Alimentos com excesso de doces e sorvetes devem ser evitados. Recomenda-se consumir leguminosas como grão de bico, lentilha e bulgur pelo menos 3 refeições por semana. Especialmente os alimentos ricos em proteínas devem ser consumidos sem fritar e fumar. O peixe é um nutriente importante. Pode ser consumido pelo menos um ou dois dias por semana.

Sua dieta diária deve incluir nutrientes dos cinco grupos principais a seguir:

• Legumes e frutas: duas porções
• Carne, frango, peixe, ovos: 3 porções
• Cereais: quatro porções
• Leite e laticínios: duas porções
• Líquidos (exceto chá e café): 8-12 copos.
• Alimentos que você não deve consumir especialmente são toranja e urtiga.
• Não use produtos nutricionais desnecessários.
• Não há necessidade de ingerir mais vitaminas quando se tem uma alimentação suficiente e equilibrada. Algumas vitaminas e medicamentos antioxidantes podem até ser prejudiciais durante a quimioterapia.
• Você pode consultar um nutricionista para obter informações mais detalhadas sobre nutrição.

Técnicas de medicina complementar e alternativa em quimioterapia

O discurso mais importante dos praticantes da medicina alternativa ou complementar é que os remédios modernos são sintéticos e fazem mais mal do que bem aos pacientes, enquanto os produtos naturais são mais seguros e oferecem cura ao paciente. No entanto, não se deve esquecer que a maioria dos medicamentos existentes são produzidos através de um processo difícil no qual as plantas e produtos do mar são obtidos passando por várias etapas de teste diferentes. Os medicamentos eficazes são aprovados por organizações internacionais e colocados em uso. Não é possível que todas essas formas sejam superadas pelos praticantes da medicina alternativa. Além disso, deve-se ter em mente que alguns produtos à base de plantas podem interagir com drogas quimioterápicas e podem levar a consequências negativas, reduzindo a eficácia do seu tratamento ou aumentando seus efeitos colaterais.

Posso trabalhar durante a quimioterapia?

Durante o tratamento de quimioterapia, muitas pessoas podem continuar suas vidas normais. Ele pode continuar sua profissão na medida permitida por seu médico e desde que não atrapalhe o plano de tratamento. Porém, quando o paciente se sente cansado, é benéfico reduzir o trabalho rotineiro. Em alguns pacientes, pode não ser possível continuar a vida ativa devido ao tipo e prevalência da doença, à intensidade do tratamento e aos efeitos colaterais. Dirigir pode ser inconveniente, especialmente porque os medicamentos anti-náusea administrados imediatamente após a quimioterapia causam sonolência.

É possível tirar férias durante a quimioterapia?

Durante o período de tratamento quimioterápico, podem ser feitas férias. É muito importante continuar o programa de tratamento sob o controle do médico e sem interrupção. Os tipos de férias de pacientes de quimioterapia devem ser discutidos com o médico com antecedência. O hemograma deve ser feito antes de sair de férias e, se os valores de leucócitos e trombócitos forem adequados, deve-se colocá-lo na piscina ou no mar.