O que é EMR?
O método denominado Ressecção Endoscópica da Mucosa (EMR) fornece uma remoção clara dos pólipos em estágio inicial do sistema digestivo. Os pólipos do sistema digestivo são chamados de pólipos pedunculados e sésseis. Os pólipos com haste podem ser cortados e removidos com uma aplicação chamada polipectomia padrão. Os pólipos sésseis, por outro lado, podem ser removidos por elevação, o que pode ser descrito como relevo com EMR. Graças ao EMR, lesões em estágio inicial podem ser intervencionadas.
Em que doenças é usado?
- Pólipos e cânceres em estágio inicial no esôfago
- Esôfago de Barret
- Em pólipos ou cânceres em estágio inicial no estômago
- Pólipos no intestino delgado
- Pólipos e cânceres em estágio inicial no cólon
Quais são suas vantagens?
Conforme os pólipos no sistema digestivo crescem, o risco de causar câncer aumenta. Lesões em estágio inicial podem ser removidas praticamente antes de se transformarem em câncer. Desta forma, não há necessidade de outro procedimento. Quando o pólipo é cortado e removido por métodos padrão, pode ocorrer recorrência nessa área. No entanto, com o método EMR, especialmente porque todos os pólipos maiores que 1 cm são removidos, tecido suficiente é fornecido para ambas as patologias e a possibilidade de recorrência é eliminada uma vez que todos eles são removidos.
Como isso é implementado?
Esses pólipos são detectados durante o procedimento de endoscopia ou colonoscopia. Para tanto, são feitas classificações endoscópicas e colonoscópicas. Depois disso, é decidido por qual método os pólipos serão removidos. Sua duração varia de acordo com o tamanho da lesão e do pólipo. É aplicado em 1-2 minutos para pequenos pólipos de 1-2 cm. Se os pólipos detectados durante a endoscopia e colonoscopia atenderem a certas características, o procedimento será concluído sem acordar o paciente.
A pessoa está preparada para se submeter à endoscopia e colonoscopia normais. Se o procedimento for realizado na área do intestino grosso, a limpeza do intestino deve ser feita como na colonoscopia, conforme recomendado pelo médico 1 dia antes, para ver facilmente os pólipos. Se um procedimento for realizado no esôfago, estômago ou intestino delgado, é suficiente que a pessoa venha com um jejum de 8 horas. Se o paciente tiver anticoagulantes, medicamentos para diabetes ou outros tratamentos médicos, ele deve informar seu médico. Desta forma, é feito um planejamento prévio. Antes da PROM, o paciente é anestesiado com uma dose apropriada de anestesia.
Na unidade de endoscopia EMR; É feito por um mecanismo constituído por um tubo fino e longo equipado com câmeras de vídeo e outros dispositivos. Para a área do esôfago, estômago ou parte superior do intestino delgado, ele é penetrado pela área da boca com um endoscópio. Para as lesões no cólon, o tubo é passado pelo ânus. Após a avaliação do pólipo, é decidido qual método será removido. O tecido superior é removido por raspagem nessa área. Para injetar um líquido sob o tecido, uma agulha é passada pelo endoscópio, uma injeção é feita sob o pólipo e um alívio é realizado. Este aplicativo ajuda a separar o tecido canceroso de outras camadas. Então os limites são determinados e assumidos. A característica mais importante do dispositivo é sua alta resolução.Além disso, ao alterar os comprimentos de onda da luz, pólipos invisíveis também são visíveis. Portanto, a taxa de detecção do pólipo também está aumentando.
Perguntas frequentes
O EMR é uma transação segura? Há algum efeito colateral?
Este processo é extremamente seguro. Dependendo do procedimento de PROM, sangramento e laceração podem ocorrer raramente na área, mas é muito importante que a aplicação seja realizada por médicos experientes em centros apropriados.
Quando o paciente tem alta?
O método EMR é realizado em ambiente policlínico e o paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia.
O que fazer se os pólipos forem maiores no sistema digestivo?
Essas lesões podem ser removidas com o método ESD (Endoscopic submucosal dissection), e o paciente pode se livrar desse desconforto em um estágio inicial.
