Os médicos do Departamento de Anestesia e Reanimação do Hospital Memorial forneceram informações sobre como é aplicada a anestesia geral e regional, os efeitos no estado de saúde do paciente e a importância da anestesia para a cirurgia.
Os anestesiologistas são a parte mais importante da equipe da sala de cirurgia, até mesmo seu herói secreto.
Porque não é possível iniciar a operação sem anestesia. Os medicamentos usados para evitar que o paciente sinta dor durante a cirurgia são determinados e administrados pelo anestesiologista e pelo médico reanimador. Também é a responsabilidade mais importante do anestesiologista minimizar alguns dos efeitos negativos da anestesia no corpo humano e garantir que o paciente acorde após a cirurgia sem afetar suas funções vitais.
O que é anestesia geral?
A perda temporária de consciência e a diminuição da atividade reflexa sem qualquer alteração nas funções vitais são denominadas anestesia geral. Aplicação de anestesia geral; Causa perda de consciência, impede a consciência do paciente durante a cirurgia, proporciona conforto ao paciente durante a cirurgia ao eliminar a dor e facilita a intervenção cirúrgica ao suprimir a atividade reflexa e o relaxamento muscular. Com esses efeitos, o objetivo da anestesia geral é proporcionar condições cirúrgicas adequadas. Porém, também é dever do anestesiologista zelar pela saúde e segurança do paciente durante a operação.
Quem pode aplicar anestesia?
A anestesia pode ser aplicada por médicos com formação em anestesia e reanimação na educação médica. Os anestesiologistas treinados para auxiliar os anestesiologistas durante toda a cirurgia também são uma parte muito importante da equipe de anestesia.
Quais pacientes não são elegíveis para anestesia geral?
Cada pessoa pode ter que se submeter a uma cirurgia um dia devido a razões vitais. Se a cirurgia é uma intervenção obrigatória que irá eliminar as causas que ameaçam a vida do paciente, todo paciente pode receber anestesia. Em tal emergência, é dever do anestesiologista determinar o método de anestesia mais adequado e seguro, os medicamentos e o monitoramento necessário para o paciente. Porém, se a cirurgia não for obrigatória para a saúde do paciente, o médico irá conversar com os pacientes que serão perigosos para receber anestesia e explicar a situação para eles e decidir juntos o que fazer. Por exemplo; Se um paciente com doença pulmonar avançada é perigoso submeter-se à anestesia geral, ele é informado de que, se for fazer uma cirurgia de hérnia, será mais seguro submeter-se à anestesia regional ou local conversando com o paciente.
Qual é o risco da anestesia e como é determinado?
Seria uma abordagem mais correta falar sobre o risco durante a cirurgia do que sobre o risco da anestesia. Porque nem sempre é possível distinguir se algum evento indesejado que pode acontecer ao paciente durante a cirurgia é decorrente da anestesia ou da cirurgia.
Quais são os fatores de risco durante a cirurgia?
- Riscos relacionados ao método de anestesia, equipamentos e medicamentos
- Problemas dependendo do tipo de intervenção cirúrgica, tamanho e comprimento
- Riscos relacionados às características físicas do paciente, condição geral e comorbidades
A combinação de todos esses fatores apresenta o risco da cirurgia. O anestesiologista avalia todos esses fatores em conjunto, determina o risco de cirurgia do paciente e dá as explicações necessárias ao paciente. O médico informa o paciente fazendo o plano de anestesia mais adequado e seguro para ele.
Qual é o preparo para a cirurgia, o que deve ser feito?
Depois que a decisão da cirurgia é tomada pelo cirurgião no paciente, começa a preparação para a cirurgia. É dever do anestesiologista fazer o plano de anestesia necessário para que a cirurgia planejada seja realizada com segurança e conforto para o paciente, e informá-lo determinando o método de anestesia. O anestesiologista atende e examina o paciente antes da cirurgia e pede consulta de outros ramos (cardiologia, doenças respiratórias, neurologia, doenças do ouvido, nariz e garganta, etc.). Essas consultas são para aumentar a segurança do paciente durante e após a cirurgia. Se ele avaliar o resultado dessas consultas e julgar necessário, pode adiar a operação até obter o resultado do tratamento. O objetivo é que o paciente seja operado com a melhor saúde possível.
Que conselho o anestesiologista dá ao paciente antes da anestesia?
O anestesiologista faz as recomendações necessárias para a cirurgia, conhecendo os medicamentos, hábitos e doenças associadas do paciente. Alguns medicamentos precisam ser interrompidos algum tempo antes da cirurgia. Por exemplo: Medicamentos para afinar o sangue, como a aspirina ... Se um paciente que tem o hábito de fumar parar de fumar até uma semana antes da cirurgia, ficará muito mais confortável em termos de respiração após a cirurgia. O paciente que receberá a anestesia deve estar com fome (6 a 8 horas de jejum) para a cirurgia. Porque a anestesia a ser aplicada com o estômago cheio pode fazer com que o conteúdo do estômago vaze para os pulmões e isso pode ter consequências muito perigosas para o paciente. O anestesiologista também informa ao paciente sobre as dores que podem ocorrer após a cirurgia e as formas de aliviar essa dor. Faz sugestões sobre esta situação que pode ocorrer.
Quais são os métodos de anestesia regional?
A anestesia regional está bloqueando os sentidos da área a ser operada, sem fazer com que o paciente perca a consciência. A anestesia regional pode ser dividida em "bloqueio ao nível da medula espinhal" e "bloqueio da extremidade nervosa". Os bloqueios no nível da medula espinhal incluem raquianestesia, anestesia epidural e raquianestesia combinada e, em resumo, é o nível desejado de bloqueio dos nervos que saem da medula espinhal e se espalham para o corpo. Esses métodos são aplicados ao paciente pela cintura e são realizados quando o paciente está deitado ou sentado. A maioria das operações no nível da medula espinhal da cintura para baixo pode ser realizada com sucesso. O paciente fica acordado durante a operação, mas a cirurgia pode ser realizada com facilidade, pois não sentirá dor na área operada. Principalmente na anestesia peridural, com a colocação de um cateter fino no espaço peridural, pode-se garantir que o paciente não sinta dor no pós-operatório.O bloqueio no nível do nervo terminal é o entorpecimento dos nervos que vão para essa área com um anestésico local em operações realizadas nas regiões terminais do corpo. As operações a serem realizadas na mão, braço ou pés com bloqueios no nível do nervo terminal podem ser facilmente realizadas apenas anestesiando os nervos que estimulam essa área. Com o desenvolvimento de drogas e técnicas em anestesia nos últimos anos, os métodos regionais estão ganhando popularidade cada vez maior. Os médicos definitivamente recomendam métodos regionais aos pacientes.Com o desenvolvimento de drogas e técnicas em anestesia nos últimos anos, os métodos regionais estão ganhando popularidade cada vez maior. Os médicos definitivamente recomendam métodos regionais aos pacientes.Com o desenvolvimento de drogas e técnicas em anestesia nos últimos anos, os métodos regionais estão ganhando popularidade cada vez maior. Os médicos definitivamente recomendam métodos regionais aos pacientes.
Perguntas frequentes dos pacientes sobre anestesia:
1. Como a anestesia é aplicada?
Para que os pacientes cheguem à sala de cirurgia com mais conforto, um medicamento oral denominado "Pré-medicação" é aplicado. O acesso vascular é estabelecido para o paciente que é levado para a sala de cirurgia. O paciente é então monitorado para monitorar funções vitais, como coração, respiração e pressão arterial. Após essas preparações, para a anestesia geral, apenas medicamentos especiais sob a autoridade do anestesiologista são administrados ao paciente por meio do soro inserido. Um tubo especial é colocado na traqueia para a continuidade e segurança do trato respiratório. Depois de fornecida a profundidade segura da anestesia, a cirurgia pode ser iniciada com a permissão do anestesiologista. A continuidade da anestesia é fornecida pela administração do trato respiratório e drogas intravenosas, juntas ou separadamente.Após a operação, os anestésicos utilizados são suspensos e o paciente é acordado sob supervisão de um anestesiologista e encaminhado para a sala de recuperação pós-operatória. O paciente é aquecido aqui, sua dor é aliviada, medidas são tomadas contra náuseas e vômitos e é encaminhado confortavelmente para seu quarto.
2. Vou acordar ou sentir a cirurgia?
Durante a anestesia, o maior medo do paciente é acordar ou sentir. Esse medo é mais intenso em pacientes que nunca fizeram anestesia geral. A possibilidade de sentir a cirurgia; É muito raro, exceto em pacientes que requerem anestesia superficial devido a exigências médicas. Graças aos métodos de monitoramento avançados, não é mais uma possibilidade assustadora como resultado do monitoramento de perto da profundidade da anestesia.
3. Serei capaz de acordar no final da cirurgia?
Após o término da cirurgia, o paciente é despertado em 5 a 10 minutos, dependendo do desaparecimento dos efeitos dos anestésicos aplicados e do término de seus efeitos. Embora ele não se lembre muito bem do período inicial, dependendo da duração da cirurgia e do tamanho da cirurgia, não há efeito anestésico no corpo em 2 a 4 horas.
4. Posso ser colocado para dormir no meu quarto para evitar ver o ambiente da sala de cirurgia?
Colocar o paciente para dormir completamente e levá-lo do quarto para a sala de cirurgia não tem lugar na anestesia de rotina. O ambiente onde o mais alto nível de segurança é fornecido para o paciente em anestesia é, sem dúvida, o ambiente da sala de cirurgia. Em vez de administrar anestesia no quarto do paciente, a aplicação de pré-medicação, que é administrada por via oral, intravenosa ou intramuscular, pode eliminar completamente o desconforto dos pacientes no ambiente da sala de cirurgia ou dessensibilizar o paciente de forma extremamente segura.
