Embora a icterícia neonatal, que ocorre na grande maioria dos bebês, seja inocente, ela pode causar doenças graves se for negligenciada. A icterícia, que não desaparece em 14 dias, pode causar danos ao cérebro do bebê ou causar um problema de saúde importante, como insuficiência hepática. Os especialistas do Departamento de Cirurgia Pediátrica do Memorial Health Group forneceram informações sobre as causas da icterícia em bebês e os cuidados a serem tomados.
É mais comum em bebês prematuros
A icterícia do leite materno é um tipo de icterícia inocente que pode ser observada em 15% dos recém-nascidos, que começa no final da 2ª semana após o nascimento e diminui gradualmente e remite em alguns meses. A icterícia fisiológica é uma doença que se desenvolve como resultado do aumento do nível de bilirrubina no sangue de bebês recém-nascidos. Na primeira semana após o nascimento, uma pequena ou grande quantidade de bilirrubina aumenta. A icterícia fisiológica pode ser observada em 60% dos bebês nascidos em tempo normal e em 80% dos bebês prematuros.
A icterícia fisiológica pode causar danos cerebrais
A icterícia fisiológica se desenvolve como resultado da quebra rápida e excessiva dos glóbulos vermelhos e do fígado do bebê não ter capacidade de expelir a bilirrubina. Manifesta-se com amarelecimento em todo o corpo a partir dos olhos e o diagnóstico é feito através da medição do nível de bilirrubina no sangue. Se o tratamento for adiado quando o nível de icterícia aumenta, a bilirrubina excessivamente elevada se acumula no cérebro e causa danos a essa área. Embora muitos bebês possam passar espontaneamente sem tratamento, bebês com icterícia fisiológica devem ser mantidos sob o controle de um médico. Métodos de tratamento que variam de fototerapia a troca de sangue podem ser aplicados em caso de icterícia avançada.
Cuidado com o amarelo de longa duração!
A icterícia com duração superior a 14 dias em recém-nascidos não é considerada fisiológica e é chamada de icterícia patológica e suas causas devem ser investigadas.
- Doenças relacionadas ao acúmulo de bile
- Hepatite de causa desconhecida e situações que simulam essas queixas
- Hepatite viral e outras causas de infecção
- Doenças metabólicas
- Fatores tóxicos e relacionados a drogas
- Uma avaliação detalhada deve ser feita sobre os tumores.
A icterícia pode levar à insuficiência hepática
A icterícia, que prepara o palco para a insuficiência hepática em bebês, começa no olho e o corpo fica amarelo, a cor do cocô é uma pasta branca, a urina é da cor do chá, aumento do fígado e baço, acúmulo de água abdominal, edema, sangramento varicoso e, finalmente, o cérebro é afetado pelo acúmulo de amônia. Embora o tratamento de suporte possa ser administrado com medicamentos na insuficiência hepática inicial, o único tratamento para a insuficiência hepática terminal é o transplante de fígado. Uma das causas mais comuns de transplante de fígado em bebês e crianças é a icterícia que se desenvolve devido à falha dos dutos biliares. O bebê parece muito saudável, exceto por icterícia e cocô incolor. Nos casos em que o diagnóstico precoce é feito e a intervenção cirúrgica não é realizada, a cirrose devido ao acúmulo de bile se desenvolve dentro de um ano, no máximo, e causa insuficiência hepática no bebê.Se o transplante de fígado não for realizado em prazo mais curto, as perdas vitais podem ser inevitáveis. Em nosso país, onde a doação de órgãos não é suficiente, o transplante de fígado retirado do ser vivo, ou seja, da mãe, pai ou parentes até o 4º grau, aumenta o tempo e a qualidade de vida.
