O fígado é o único órgão do corpo que pode se renovar. Então, quando está tudo bem, por que nosso fígado, que nem conhecemos como funciona, fica doente e quais são as formas de proteger a saúde do fígado? Os especialistas do Departamento de Gastroenterologia do Hospital Memorial Ataşehir forneceram informações sobre os inimigos da saúde do fígado e as coisas com que se deve ter cuidado.
O que é cirrose?
Diferentes graus de lesão hepática ocorrem devido a muitas doenças diferentes. Como resultado de sua continuidade, ocorrem mudanças estruturais no fígado. A estrutura do fígado se deteriora e há um crescente desenvolvimento de tecido cicatricial. Conforme a doença progride, o número de células funcionais do fígado diminui. O fígado endurece. A resistência ao sangue que deve passar aumenta. Quando o sangue não pode fluir daqui, a pressão intravascular aumenta nas regiões de onde o sangue vem (intestinos, baço) e o sangue tenta encontrar outras vias. Como resultado de tudo isso, as funções hepáticas deterioram-se gradualmente e ocorrem sinais de insuficiência hepática.
As crianças também podem ter cirrose?
Dependendo de algumas anomalias e algumas doenças hereditárias desde o nascimento, a cirrose do fígado pode se desenvolver após alguns meses. Uma das causas mais comuns é a atresia biliar (escassez congênita ou ausência de vias biliares).
Qual é a causa mais comum de cirrose?
Os eventos que causam a cirrose são muito diversos. As doenças hepáticas crônicas devido às hepatites B e C estão entre as causas mais comuns.
Quais são os sinais de cirrose?
A cirrose é um evento progressivo e de longa duração. Os resultados são muito leves nas fases iniciais. Quanto mais danos ao fígado, mais graves são os sintomas. Os sinais mais comuns (precoces): * Perda de apetite * Perda de peso * Náusea * Fadiga * cansaço rápido Em períodos posteriores, esses achados se tornam mais graves: * Acúmulo de água no corpo (edema nas pernas e inchaço da ascite no abdômen) * Dissolução muscular * tendência a hematomas ou sangramento * Coceira excessiva e icterícia * Mudanças transitórias na consciência
Quais são as causas da cirrose?
O fígado é, de certo modo, a fábrica do corpo. Todos os alimentos ingeridos são usados no fígado para fazer produtos úteis e necessários para o corpo. Uma das funções da albumina, que é uma delas, é manter os líquidos no leito vascular. Quando as funções hepáticas estão prejudicadas, a síntese (produção) de albumina também é afetada. Quando o nível de albumina diminui, os fluidos não podem ser mantidos no leito vascular e vazam entre os tecidos. Isso ocorre o mais cedo possível como inchaço (edema) nas pernas. Com o mesmo mecanismo, o líquido se acumula na cavidade abdominal (ascite). O abdômen incha. Nestes doentes, podem ocorrer nódoas negras na pele com os mais ligeiros inchaços ou com tendência para aumentar a hemorragia. A razão para isto é que as substâncias necessárias para a coagulação (fatores de coagulação) não podem ser produzidas conforme necessário devido a danos no fígado.Novamente, como resultado da incapacidade do fígado de funcionar, algumas substâncias se acumulam no sangue e podem ocorrer coceira intensa e alterações de consciência (encefalopatia).
Esses comportamentos e situações que acontecem intencionalmente ou inconscientemente podem causar sérios danos ao fígado.
1- Usar medicamentos sem recomendação médica
Muitos medicamentos e produtos fitoterápicos podem ser potencialmente devastadores. O uso de analgésicos sem prescrição médica, medicamentos anti-reumáticos, antibióticos e preparações de vitaminas enriquecidas com produtos fitoterápicos sem a recomendação do médico pode causar hepatite tóxica e, às vezes, casos graves de insuficiência hepática que podem exigir transplante de fígado. Produtos fitoterápicos vendidos em ervas, a exposição a alguns produtos químicos usados na indústria pode causar efeitos tóxicos para o fígado, que podem até resultar em morte.
2- A obesidade pode causar gordura no fígado
Uma alimentação saudável, atividade física adequada e controle de peso são muito importantes para o fígado e também para todo o corpo. Com um plano alimentar nas refeições regulares, é necessário reduzir o consumo de gorduras, açúcar e carboidratos, aumentar o consumo de vegetais e frutas ricas em vitaminas e minerais, e minimizar os alimentos prontos com aditivos. O consumo excessivo de álcool é a causa de doença hepática aguda ou crônica.
3- As doenças hepáticas podem ocorrer devido a algumas doenças genéticas
As doenças hepáticas podem ocorrer devido a certas doenças genéticas, como a doença de Wilson. Também podem ser observadas doenças hepáticas devido a doenças locais ou sistêmicas que afetam adversamente o sistema vascular e a circulação do fígado. As doenças hepáticas podem ocorrer secundariamente a doenças do trato biliar.
4- Os vírus da hepatite causam infecções hepáticas
Os vírus da hepatite A, B e C se instalam no fígado e causam infecção. O vírus da hepatite A é transmitido de pessoas doentes para o meio ambiente através das fezes e é transmitido pela boca com água suja e pelas mãos. A limpeza do vaso sanitário e das mãos é muito importante na prevenção. Embora a hepatite A seja uma infecção que não se torna crônica quando a recuperação é alcançada, as infecções por hepatite B e C podem ser uma infecção crônica. A infecção crônica pode variar de uma situação silenciosa e sem queixas a danos significativos ao fígado, que chamamos de cirrose hepática. Isso significa que existem pessoas ao nosso redor que parecem saudáveis, mas carregam os vírus da hepatite B ou C no sangue e têm potencial para se transmitir.
Aja conscientemente para prevenir infecções
Os vírus da hepatite A e B possuem vacinas; no entanto, não há vacina para hepatite C. É altamente recomendável testar pessoas com o vírus da hepatite B em seus familiares e fazer a vacina contra a hepatite B. A contaminação ocorre através do contato com sangue e hemoderivados ou sexual. A desinfecção necessária de equipamentos médicos descartáveis e dispositivos médicos evita o risco de transmissão de doenças por meios médicos. O uso de ferramentas que entram em contato com sangue, como lâminas de barbear, tesouras de unha ou manicure, pedicure e cuidados com a pele com ferramentas que não são desinfetadas adequadamente continuam a ser eficazes na disseminação da infecção.O melhor é selecionar cuidadosamente os locais onde esses serviços são recebidos e, melhor ainda, realizar os procedimentos necessários levando seus próprios materiais de manutenção.
O que acontece nas fases posteriores da doença?
Com a deterioração do metabolismo no fígado, a produção de bile também é afetada. Amarelecimento é adicionado à mesa. Dependendo das substâncias acumuladas no sangue (especialmente substâncias proteicas), o cérebro é afetado. Ocorrem sonolência, esquecimento e distúrbios de concentração. Se esses pacientes não restringirem as substâncias proteicas, como carne e leite, podem ocorrer quadros graves que levam à perda de consciência. Como resultado da incapacidade do sangue de passar pelo fígado, a pressão aumenta nos vasos que trazem o sangue para cá (hipertensão portal). Portanto, a pressão no baço também aumenta e o baço cresce (esplenomegalia). O baço em crescimento decompõe em demasia os elementos moldados do sangue. O resultado: anemia (anemia) com destruição excessiva de glóbulos vermelhos, leucopenia com destruição excessiva de glóbulos brancos (leucócitos), trombopenia com obstrução excessiva de trombócitos (células que desempenham um papel na coagulação). Os distúrbios hemorrágicos ocorrem devido a isso. Sangue,Ele retorna ao coração e encontra novas maneiras de participar da circulação novamente. Destes, os mais importantes clinicamente são os capilares localizados na parede interna do esôfago (esôfago). Essas veias se expandem, incham e formam bolhas sob pressão. Chamamos isso de veias varicosas. A importância deles é que eles se rompem por diferentes mecanismos e causam sangramento grave e fatal no sistema digestivo (esôfago e estômago) devido a altas pressões. Outro risco aumentado em pacientes com cirrose é o desenvolvimento de câncer de fígado. Como a cirrose por si só tem efeito cancerígeno, o câncer de fígado pode se desenvolver com o efeito direto de doenças que causam a cirrose.sob pressão, ele se expande, incha e forma bolhas. Chamamos isso de veias varicosas. A importância deles é que se rompem por diferentes mecanismos e causam sangramento grave e fatal no sistema digestivo (esôfago e estômago) devido a altas pressões. Outro risco aumentado em pacientes com cirrose é o desenvolvimento de câncer de fígado. Como a cirrose por si só tem um efeito cancerígeno, o câncer de fígado pode se desenvolver com o efeito direto de doenças que causam a cirrose.Ele se expande, incha e cria bolhas sob pressão. Chamamos isso de veias varicosas. A importância deles é que se rompem por diferentes mecanismos e causam sangramento grave e fatal no sistema digestivo (esôfago e estômago) devido a altas pressões. Outro risco aumentado em pacientes com cirrose é o desenvolvimento de câncer de fígado. Como a cirrose por si só tem efeito cancerígeno, o câncer de fígado pode se desenvolver com o efeito direto de doenças que causam a cirrose.Com o efeito direto de doenças que causam cirrose, o câncer de fígado pode se desenvolver.Com o efeito direto de doenças que causam cirrose, o câncer de fígado pode se desenvolver.
A cirrose pode ser prevenida?
Não é possível reverter as mudanças estruturais que ocorrem no fígado. No entanto, pode ser possível interromper ou retardar a progressão da cirrose com diferentes tratamentos. O principal é detectar os eventos precoces que podem resultar em cirrose (uso de álcool, hepatite, algumas doenças hereditárias, ...) e combatê-los. Por exemplo, se o uso excessivo de álcool for a causa da cirrose, o progresso do evento pode ser interrompido pela suspensão do álcool. Pode ser combatido com medicamentos contra hepatite.
O inchaço nas pernas (edema) e o líquido abdominal (ascite) podem ser reduzidos?
Inchaço nas pernas (edema), acúmulo de líquido no abdômen (ascite), uma dieta especial dada pelo seu médico e alguns diuréticos podem ser combatidos. No entanto, esses medicamentos devem ser usados sob a supervisão de um médico. Alguns desequilíbrios que podem ocorrer devido a isso podem causar o agravamento da doença. Novamente, dietas especiais e alguns medicamentos que limparão os intestinos devem ser usados para as mudanças de consciência que se desenvolvem devido às substâncias acumuladas no sangue devido à perda da função hepática.
Existe tratamento para sangramento no sistema digestivo (sangramento varicoso)?
O sangramento grave do sistema digestivo (sangramento varicoso) pode ser interrompido por técnicas especiais que podem ser aplicadas com um tubo especial (endoscópio) engolido por via oral. Essas veias varicosas podem ser secadas com a injeção de drogas especiais (escleroterapia) ou elásticos podem ser colocados nelas (ligadura elástica). Apesar disso, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para o sangramento que não para ou recorre. Essas cirurgias, que são características, devem ser realizadas por um cirurgião com experiência nessas questões. O objetivo da cirurgia é reduzir a pressão que sobe nesses vasos em decorrência da impossibilidade de fluxo sanguíneo do fígado devido à cirrose, abrindo novas vias vasculares (shunt). Assim, o sangramento cessa ou sua recorrência é evitada.
Existe cura para a cirrose?
Uma vez que a cirrose se desenvolve, não é possível revertê-la com os tratamentos convencionais. Embora sua duração não possa ser prevista, o evento termina com insuficiência hepática. No entanto, isso não significa o fim do caminho. Nesta fase da doença, o único método de tratamento conhecido é o transplante de fígado.
