Meu filho está crescendo normalmente?

Do Departamento de Saúde Infantil e Doenças do Hospital Memorial, Uz. Dr. Özlem Okutan deu informações sobre "Crescimento normal em crianças". A taxa de crescimento varia na infância.

Nos primeiros meses após o nascimento, o bebê apresenta um crescimento rápido e, em seguida, a taxa de crescimento diminui. A idade de 0-1, que é chamada de período da infância, é o período em que o bebê cresce mais rápido.

A característica mais importante que distingue o organismo infantil do adulto é que ele está em um processo contínuo de crescimento e desenvolvimento. Crescimento significa aumento da massa corporal, enquanto desenvolvimento refere-se à aquisição de funções biológicas. Um dos objetivos dos exames de rotina é determinar se o bebê pode crescer e se desenvolver de acordo com sua idade. As curvas de crescimento preparadas para este propósito são úteis para monitorar o desenvolvimento. Os pais não conseguem comparar seus filhos com seus colegas, ficam chateados quando os vêem mais fracos ou mais baixos e se preocupam se a criança está crescendo normalmente. No entanto, existem muitos fatores que afetam o crescimento. As crianças, assim como nós, adultos, podem ter alturas e escalas diferentes, e isso pode ser o normal.

A taxa de crescimento varia na infância. Nos primeiros meses após o nascimento, o bebê apresenta um crescimento rápido e, em seguida, a taxa de crescimento diminui. A idade de 0 a 1 anos, chamada de período da infância, é o período em que o bebê cresce mais rápido. O bebê atinge 2 vezes o peso ao nascer nos primeiros 5 meses e 3 vezes o peso ao nascer aos 1 ano de idade. Novamente, a altura aumenta em 50% no primeiro ano. O crescimento diminui entre as idades de 1-2 anos e mostra um crescimento constante entre 2-10 anos. Há outro surto de crescimento durante a adolescência. Durante este período, ocorre um aumento médio de altura de 25 cm e um ganho de peso correspondente em meninos e meninas.

Fatores que afetam a taxa de crescimento

Gênero: O processo de crescimento é diferente em meninos e meninas. A altura e o peso são maiores nos meninos do que nas meninas.

Fatores genéticos: os genes da mãe e do pai determinam o potencial de crescimento do bebê.

Hormônios: o hormônio tireoidiano e o hormônio do crescimento secretados pela hipófise são os hormônios mais importantes que afetam o crescimento na infância. Durante a adolescência, o estrogênio nas meninas e o aumento da testosterona nos meninos aumentam o crescimento e, principalmente, o desenvolvimento ósseo.

Nutrição e Doenças Metabólicas: Nos primeiros 2 anos, a nutrição tem um efeito direto no crescimento. Mais de 10% da energia que o bebê recebe é gasta no crescimento. A ingestão adequada de proteínas e calorias é necessária para o crescimento normal. Embora o leite materno atenda a todas as necessidades do bebê nos primeiros 6 meses, ele deve ser iniciado com alimentos adicionais após os 6 meses.

Fatores pré-natais: O crescimento do bebê no útero é fornecido pela placenta. Problemas com a placenta, infecções da mãe, anemia ou deficiência de vitaminas da mãe, medicamentos tomados pela mãe, fumar fazem com que o bebê nasça com baixo peso.

Doenças crônicas: Doenças congênitas cardíacas ou renais, doenças crônicas como asma, infecções frequentes causam estagnação do crescimento, a deterioração do estado de saúde da criança interrompe o processo de crescimento; Portanto, toda criança deve ser acompanhada em determinados intervalos. A cada 1-2 semanas no primeiro mês, nos primeiros 6 meses; uma vez por mês, 6-12 meses, a cada 2 meses; As medições são feitas uma vez por ano na infância e em intervalos de 3-6 meses entre as idades de 1 e 2. Medições feitas para avaliar o crescimento; medidas de peso, altura e perímetro cefálico.

A linha de cada criança de acordo com a altura e peso ao nascer e as mudanças mensais são marcadas. Dependendo da composição genética, é normal que crianças da mesma idade tenham diferenças de peso e altura, portanto, não devem comparar a criança com seus pares. O importante é que a criança mantenha sua linha de percentis.

Peso: O peso médio dos bebês ao nascer foi de 3,3 kg, o limite inferior foi de 2,5 kg e o limite superior foi de 4,6 kg. Isso se aplica a bebês nascidos a termo e é diferente para bebês prematuros. Na primeira semana, ocorre uma perda fisiológica de peso nos bebês. Depois disso, o bebê começa a ganhar peso rapidamente. Nos primeiros meses, há um ganho de peso de 20-30 gramas por dia, depois de 15-20 gramas.

Altura: Em bebês a termo, a média é de 50 cm, o limite inferior é 48 cm e o limite superior é 53,3 cm. Aproximadamente 8 cm nos primeiros 3 meses e diminui gradativamente nos meses seguintes, sendo que a criança de 1 ano atinge em média 75 cm. Na idade de 1-2, há um aumento de 10-12 cm, um aumento na velocidade constante ao longo da infância. Durante a adolescência, as meninas começam um surto de crescimento mais cedo e o aumento de altura continua até cerca de 18 anos de idade.

Circunferência da cabeça: é um indicador do desenvolvimento do cérebro em uma criança. A proporção de cabeça para cabeça no nascimento é. O aumento do perímetro cefálico é rápido nos meses pré-natal e pós-natal. O perímetro cefálico médio ao nascimento é de 35 cm. Tem cerca de 46 cm com 1 ano de idade. A circunferência da cabeça da família pode ser grande ou pequena, o importante é a taxa de crescimento da cabeça.

A proporção das partes do corpo entre si: é usada para verificar se o comprimento do corpo e da perna são compatíveis. Medidas como proporção de altura corporal e comprimento de braçada são avaliadas. A proporção da circunferência do braço, circunferência da cabeça e circunferência do peito pode ser usada para avaliar o estado nutricional.

Desenvolvimento dos dentes: o desenvolvimento dos dentes começa no útero da mãe; Termina com a conclusão dos dentes permanentes aos 25 anos. A idade da dentição varia individualmente. Os primeiros dentes aparecem entre os 4 meses e 1 ano de idade. Se nenhum dente emergiu até 16 meses, deve ser investigado. Ordem de dentição; incisivos inferiores, primeiros molares incisivos superiores, caninos e segundos molares.

Desenvolvimento ósseo: É um dos critérios mais importantes na avaliação do crescimento e desenvolvimento. O nível de maturação óssea (idade óssea) é um método usado para determinar a idade cronológica. O crescimento dos ossos longos começa com o desenvolvimento do tecido cartilaginoso na ponta e termina com a ossificação do tecido cartilaginoso. O hormônio do crescimento afeta o desenvolvimento da cartilagem, enquanto o hormônio tireoidiano e os hormônios sexuais afetam a ossificação. A vitamina D desempenha um papel importante no desenvolvimento ósseo e permite que o cálcio se instale nos ossos. Portanto, doses protetoras de vitamina D devem ser administradas aos bebês junto com o leite materno. O desenvolvimento do fontonel (fontonel) em bebês recém-nascidos também é um indicador do desenvolvimento ósseo. A fontonela frontal fecha entre 10-16 meses. Pode ser tão cedo quanto 3 meses ou tão tarde quanto 18 meses, o perímetro cefálico é importante.

Circunferência da cabeça: é um indicador do desenvolvimento do cérebro em uma criança. A proporção de cabeça para cabeça no nascimento é. O aumento do perímetro cefálico é rápido nos meses pré-natal e pós-natal. O perímetro cefálico médio no nascimento é de 35 cm.