Bebês chorando por muito tempo podem se tornar um problema intolerável para muitas mães e pais. Choro e inquietação que duram mais de 2 horas podem ser o primeiro sinal de problemas graves de saúde em bebês. Especialista do Departamento de Saúde e Doenças Infantis do Memorial Kayseri Hospital. Dr. Melahat Yeni deu informações aos pais sobre os motivos do choro prolongado em bebês menores de um ano.
Se ele chorar demais por mais de 2 horas ...
O choro excessivo e o choro por mais de 2 horas em bebês menores de um ano de idade é definido como 'inquietação'. No caso de bebê inquieto, deve ser realizada avaliação radiológica com história, exame físico e, se necessário, exames laboratoriais. A história tirada da mãe e do pai fornece 20% de benefício no diagnóstico. Com o exame físico, essa taxa sobe para 40%. Como resultado das falas dos pais e dos exames, em 75% dos casos é encontrada a causa do choro prolongado e da inquietação.
Se a agitação continuar, o teste deve ser feito
Alguns dos bebês que são levados ao médico com o problema de choro excessivo geralmente ficam silenciosos após chorar durante o exame. Se o bebê se acalmar após o exame, é muito improvável que a causa subjacente seja uma doença grave. Se o bebê chora e não se acalma durante o exame, a situação deve ser avaliada sob vários aspectos. O exame físico deve ser feito após a retirada de todas as roupas e fraldas do bebê, todo o corpo deve ser examinado detalhadamente e avaliado sistematicamente. Normalmente, é determinado exatamente por que os bebês choram durante o exame físico. No entanto, se a inquietação e o choro continuarem apesar da persistência do bebê, é necessário fazer o diagnóstico a partir de alguns exames laboratoriais.
Para quais problemas os testes são feitos?
- Hemograma completo, CRP ( problemas relacionados à infecção)
- Urinálise completa, cultura de urina ( infecção do trato urinário)
- Radiografias do esqueleto ( possíveis fraturas, síndrome do bebê sacudido)
- USG abdominal ( invaginação, íleo, ou seja, problemas intestinais)
- Níveis de eletrólitos de cálcio e glicose no sangue ( hipoglicemia ou diabetes)
- Exame do líquido cefalorraquidiano ( meningite)
- Testes metabólicos específicos ( doenças metabólicas hereditárias)
- ECG ( taquicardia supraventricular ou problemas cardíacos)
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5 razões para choro prolongado em bebês
1. Cólica infantil: está entre as causas mais comuns de choro prolongado em 20-30% dos bebês com menos de 4 meses. No exame físico, esses bebês parecem completamente normais. Os ataques de choro geralmente ocorrem à noite, três vezes por semana, como convulsões. O acúmulo excessivo de gases no intestino pode ocorrer devido ao aumento dos movimentos intestinais e à alergia ao leite de vaca por engano. Não existe um tratamento médico definitivo e eficaz para a cólica infantil. Outras doenças graves que podem causar essa condição devem ser descartadas antes do planejamento do tratamento. A informação correta sobre a cólica a ser dada à mãe e ao pai ajudará os pais a se acalmarem em menos tempo.
O que deve ser feito para um bebê com cólica?
- A mãe e o pai devem ser informados de que não há sintomas de doença grave no exame, devendo ser explicado como esse resultado foi alcançado e como outras doenças foram eliminadas.
- Deve ser explicado à mãe que a deglutição do ar em excesso é evitada quando alimentada com técnica correta, e o uso do leite materno deve ser apoiado.
- Durante os períodos de agitação, métodos que ajudam a acalmar o bebê, como segurá-lo, massagear o abdômen e dirigir o carro, devem ser usados.
- Bebês cuja inquietação é prolongada devem ser monitorados de perto, e mais atenção deve ser dada às doenças graves que podem ocorrer.
- Uma vez que não existe um tratamento médico absoluto para a cólica, as gotas de gás que a família usa e se beneficiam devem ser continuadas.
2. Síndrome do torniquete: ocorre quando um pedaço de lençol, cobertor, colcha ou roupa íntima e uma peça de roupa enrolada nos dedos ou em qualquer membro do bebê e aperta essa área. Por esse motivo, bebês ansiosos devem ser completamente retirados e todas as partes do corpo examinadas com cuidado.
3. Reações à vacina: Os bebês podem sentir inquietação e crises de choro dentro de 8-12 horas após a vacinação. O desconforto é mais comum após a vacina contra difteria-coqueluche-tétano (DBT). Um terço dos bebês que receberam a vacina queixou-se de chorar por menos de 2 horas. O paracetamol pode ser usado como um analgésico. No entanto, o acetominofeno profilático pré-vacina reduzirá a eficácia da vacina.
4. Reações medicamentosas: Alguns medicamentos usados pela mãe podem causar desconforto ao serem transmitidos ao bebê pela amamentação. Determinou-se que os descongestionantes usados pela mãe para abrir o nariz causam desconforto nos bebês.
5. Dentição: Algumas das inquietações e queixas de choro dos bebês no período após o 4º mês estão relacionadas à dentição. Bebês descontentes durante este período recusam-se a mamar, apresentam febre leve e a quantidade de saliva aumenta. Ataques de choro intermitentes e sem sentido podem ser vistos durante o período da dentição. O uso de géis contendo paracetamol é conhecido por reduzir a coceira e a dor nas gengivas.
