As massas detectadas na glândula tireóide e chamadas "nódulos" são determinadas durante o exame realizado pelo médico ou nos exames de imagem aplicados na região do pescoço.
Os nódulos da tireoide são comuns, especialmente em mulheres. Nódulos que afetam uma em cada 3 mulheres; Também ocorre com freqüência em idosos, áreas com deficiência de iodo e aqueles expostos à radiação. O nódulo da tireoide pode ser visto como um bócio nodular único ou múltiplo.
Os especialistas do Departamento de Endocrinologia do Hospital Memorial Kayseri forneceram informações sobre os nódulos da tireoide.
Se os nódulos são câncer deve ser investigado
Embora os nódulos da tireoide sejam comuns na comunidade, a detecção de nódulos na palpação é de 3 a 7 por cento, enquanto essa taxa aumenta para 20 a 76 por cento com a ultrassonografia. Os nódulos geralmente são inofensivos à saúde. No entanto, quando determinado, deve ser investigado se eles causam a produção excessiva de hormônios e, mais importante, se é câncer. Independentemente do diâmetro, 5% dos nódulos são cancerígenos. Ter um ou vários nódulos geralmente não altera a possibilidade de câncer.
Nódulos grandes podem causar falta de ar
A maioria dos pacientes não apresenta sintomas devido aos nódulos. Em alguns, o inchaço na área do pescoço pode ser palpável ou visível. Às vezes, quando os nódulos se tornam muito grandes, pode causar falta de ar e dificuldade para engolir. Se houver sangramento no nódulo, pode haver dor. Além dos nódulos que causam sintomas locais (sensação de pressão, rouquidão, problemas estéticos, etc.), a produção excessiva de hormônio tireoidiano pode levar ao hipertireoidismo. Essa condição se manifesta em pacientes com sintomas como fadiga, perda de peso, palpitações, irritabilidade e sudorese.
A história da tireóide da família deve ser questionada
Com a história clínica do paciente; Os exames de sangue, incluindo T3 livre, T4 livre, TSH, Anti-Tg, Anti-TPO, ultrassonografia da tireoide e biópsia aspirativa por agulha fina fornecem o diagnóstico definitivo. A avaliação clínica inicia-se com a investigação de sinais e sintomas sugestivos de câncer no paciente, sendo os sintomas decorrentes de nódulos raros na maioria dos pacientes. A história familiar de doença benigna ou maligna da tireoide deve ser questionada. Rouquidão, dificuldade em engolir, falta de ar, radiação na região do pescoço na infância, história familiar de câncer de tireoide com menos de 20 e mais de 70 anos, sexo masculino, início súbito e inchaço de crescimento rápido na área da tireoide, crescimento em semanas ou meses, palpação dura, A adesão do nódulo aos tecidos circundantes, a detecção de linfadenopatia no pescoço aumenta a possibilidade de câncer. T3 grátis,Os níveis de T4 livre e TSH são examinados e se esses hormônios são normais (eutríodo), baixos (hipotireoidismo) ou altos (hipertireoidismo) são investigados.
Biópsia de nódulos suspeitos
Ultrassonografia da tireoide; deve ser realizada em todos os casos em que nódulos são detectados ou suspeitos. A avaliação do diâmetro do nódulo fornece informações detalhadas sobre suas características císticas ou sólidas, calcificação e se sua forma é regular. Permite acompanhar se o diâmetro do nódulo encolhe após o tratamento. Na ultrassonografia, a biópsia é realizada para nódulos maiores que 1 cm. No entanto, a punção aspirativa por agulha é recomendada se houver achados suspeitos em termos de câncer na ultrassonografia, mas menor que 1 cm. O método de ultrassonelastografia é utilizado na avaliação do nódulo. Este método de imagem fornece informações sobre a dureza do nódulo. A cintilografia da tireoide é realizada administrando material radioativo. Na cintilografia, os nódulos podem ser vistos como frios (hipoativos), quentes (hiperativos) e quentes (normoativos).A probabilidade de nódulos quentes é considerada muito baixa. Em nódulos frios, a taxa de câncer varia entre 5 e 8 por cento. Hoje, a síntese tireoidiana é preferida em casos com excesso de hormônio tireoidiano.
