Especialistas em Ginecologia e Obstetrícia do Memorial Hospital IVF Center deram informações sobre IVM (Maturação In Vitro) e Ciclo Natural, também conhecido como aplicativo de FIV sem drogas.
IVM é um método de fertilização in vitro usado em mulheres extremamente sensíveis a drogas hormonais e ainda é aplicado em alguns centros ao redor do mundo.
O que é IVM, também conhecido como tratamento de FIV sem drogas?
A IVM (Maturação In Vitro) foi introduzida pela primeira vez em mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos, que apresentam hipersensibilidade a drogas hormonais, com o objetivo de ter IVM sem medicação. A IVM é baseada na aplicação de drogas hormonais que estimulam os ovários por um curto período de tempo ou os óvulos imaturos coletados sem qualquer medicamento são amadurecidos e fertilizados no ambiente externo (no laboratório) e então transferidos para o útero quando atingem o estágio de desenvolvimento adequado.
Qual é a área de uso mais importante?
A área de uso mais importante é em mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos que respondem excessivamente aos medicamentos. Neste caso, o IVM tem como objetivo prevenir a ocorrência da síndrome denominada OHSS (Síndrome de Hiperestimulação Ovariana) em mulheres com ovários extremamente sensíveis.
Além disso, é um método alternativo para pacientes que têm reserva ovariana normal, mas não desejam usar hormônios.
Síndrome dos ovários policísticos
A síndrome do ovário policístico é um problema importante de ovulação nas mulheres. Este problema pode ser observado em uma em cada 5 mulheres na sociedade.
Dois ovários no corpo feminino desenvolvem 1 óvulo maduro adequado para fertilização em um período menstrual. Este ovo completa seu desenvolvimento e maturação em um saco cheio de líquido denominado "folículo". Na Síndrome do Ovário Policístico; muitos ovos tentam amadurecer ao mesmo tempo, mas não conseguem. Afinal, existem muitos ovos, mas nenhum deles pode se desenvolver e se tornar fértil. No exame de ultrassom, os ovários são vistos como cistos, ou seja, muitos sacos contendo óvulos não desenvolvidos.
OHSS
OHSS (síndrome de hiperestimulação ovariana - síndrome de hiperestimulação ovárica) ocorre em mulheres que são tratadas com hormônio folículo estimulante (FSH) para o desenvolvimento de óvulos. Se um grande número de óvulos for desenvolvido durante o tratamento, alguns efeitos colaterais podem ocorrer dentro de duas semanas de estimulação devido ao aumento do tamanho dos ovários e níveis elevados de hormônio desses ovários superexcitados. Efeitos colaterais:
- Náusea, vômito e diarreia
- Dor no abdômen devido a ovários aumentados,
- Falta de ar devido ao acúmulo de fluido nos pulmões
- Formação de coágulos nas veias devido ao aumento da coagulação do sangue,
- Diferenças significativas no equilíbrio de fluidos corporais e eletrólitos,
- Desidratação (desidratação do corpo).
Em casos de OHSS grave, geralmente é necessário tratamento hospitalar para observação e repouso no leito.
Especialmente as mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos são extremamente sensíveis aos efeitos dos medicamentos que estimulam os ovários e, devido aos medicamentos hormonais, correm o risco de desenvolver a Síndrome de Hiperestimulação Ovariana, mencionada acima, cujos efeitos colaterais são bastante perturbadores e às vezes até requer tratamento hospitalar. O risco de OHSS é eliminado quando a fertilização in vitro é iniciada sem estimular os ovários com medicamentos. Outra questão importante além desta; Como a quantidade de medicação usada no procedimento de IVM é muito menor do que no método clássico de IVM, o custo do tratamento é significativamente reduzido.
IVM Taxas de sucesso
A característica que torna o método IVM superior ao tratamento medicamentoso de FIV é a falta de medicamentos. Por outro lado, as taxas de gravidez com o método IVM são inferiores às do IVM medicamentoso. Esta é a principal razão pela qual o IVM não se espalhou, apesar de suas vantagens. As taxas de sucesso não estão no nível desejado. É inevitável que essa técnica se espalhe com a introdução de novos e mais avançados meios de cultura IVM.
Ciclo Natural
No tratamento de fertilização in vitro, em mulheres que não desejam usar hormônios, é o processo de retirar o óvulo que cresce e amadurece naturalmente pouco antes do estágio de quebra e inseminá-lo fora do corpo por fertilização in vitro. O único ovo obtido aqui pode ser desenvolvido e um bom embrião pode ser obtido e a gravidez pode ser alcançada por transferência.
No entanto, o maior grupo para o qual o 'tratamento de FIV de ciclo natural' é recomendado consiste em pacientes que não respondem ao método clássico de FIV.
