Departamento de Cirurgia Cardiovascular do Memorial Hospital, op. Dr. Naci Erciyes Yağan deu informações sobre as veias varicosas e métodos de tratamento observados em aproximadamente 15-20 por cento da população adulta.
As veias varicosas, muito mais comuns em mulheres do que em homens, são as doenças vasculares mais comuns. Varizes que aumentam com a idade; Causa queixas como dor, coceira, inchaço do tornozelo, cãibras noturnas, tromboflebite superficial, alterações venosas da pele do tornozelo e sangramento.
O que são as veias varicosas?
As varizes são definidas como o alargamento, alongamento e curvatura das veias sem uma razão orgânica. É derivado da palavra latina "varix" (veia curva).
Em que faixa etária é mais comum?
As varizes são um importante problema de saúde. Embora sua prevalência em adultos apresente diferentes variações geográficas, aumenta gradativamente com a idade. As veias varicosas das pernas são as doenças vasculares mais comuns na prática. Afeta 15-20 por cento da população adulta. Embora seja 2 a 4 vezes mais comum em mulheres do que em homens, a taxa de transmissão familiar é de mais de 50 por cento.
As doenças venosas das extremidades inferiores afetam cerca de 17% dos adultos. Várias hipóteses têm sido propostas na etiologia das varizes, como gravidez, obesidade, distúrbios posturais e constipação.
Quantos tipos de veias varicosas?
As veias varicosas podem ser primárias ou secundárias. Embora existam várias teorias sobre as causas das veias varicosas primárias, as principais causas são incertas. Hoje, a teoria mais aceita é a fraqueza hereditária da parede das veias e a insuficiência valvar nas veias, hipertensão venosa.
As varicosidades secundárias ou adquiridas ocorrem como resultado de danos às válvulas venosas devido a causas como trauma, trombose venosa profunda ou inflamação. Além de distintas formações varicosas com dobras em uma extremidade, também podem ser encontradas formações reticulares telangiectásicas de menor diâmetro. Essas formações são vistas como alterações de cor linear azul ou vermelha com um diâmetro de 1 milímetro ou menos, que não são palpáveis, são superficiais na pele. Eles são formações lineares generalizadas em forma de estrela ou teia de aranha que podem cobrir toda a perna. Embora varie de paciente para paciente, essas formações podem estar localizadas juntas ou separadamente em uma extremidade.
Fatores que facilitam a formação de veias varicosas
Muitos fatores que desempenham um papel na fisiopatologia das varizes foram sugeridos em estudos epidemiológicos. Nestes estudos, a história familiar (herança), estilo de vida de risco e tabagismo foram mostrados como os principais fatores de risco devido às taxas mais elevadas em pacientes com insuficiência venosa. Pacientes com história familiar positiva têm 4,4 vezes mais probabilidade de ter veias varicosas. Ficar em pé por muito tempo ou trabalhar sentado por muito tempo é um fator de risco, e quem fica em pé mais de 4 horas por dia aumenta o risco de desenvolver insuficiência venosa de alto grau em 2,7 vezes.
- Em pé por muito tempo
- Gravidez
- Obesidade
- Sentado
- Inatividade
- Senil
- Uso de medicamentos (pílulas anticoncepcionais, terapias de reposição hormonal usadas durante a menopausa)
Varizes e queixas comuns
Os sintomas mais comuns dos pacientes são a aparência distorcida das pernas e dores nas pernas e uma sensação de peso nas pernas ao ficar em pé por muito tempo. Os sintomas podem não estar relacionados ao grau do defeito anatômico. Às vezes, o paciente pode lesionar a veia varicosa. Nesse caso, pode-se observar um sangramento significativo. Uma complicação das veias varicosas da perna é a tromboflebite superficial; Pode causar dor intensa e limitação dos movimentos. Edema crônico do tornozelo, dermatite de estase e úlceras nas pernas podem se desenvolver nas veias varicosas das pernas de longo prazo. Ficar em pé por muito tempo ou a obesidade (obesidade) faz com que todas as veias varicosas das pernas se tornem mais sintomáticas.
- dor
- Coceira
- Inchaço no tornozelo
- Cólicas noturnas
- Tromboflebite superficial
- Alterações da pele do tornozelo venoso (pigmentação, eczema, lipodermatosclerose e ferida aberta)
- Sangrando
Tratamento de veias varicosas
O objetivo do tratamento das veias varicosas é aumentar a qualidade de vida. A doença é geralmente benigna, a maioria dos pacientes não requer cirurgia e os métodos de tratamento conservadores fornecem bons resultados. Portanto, se os sintomas não forem graves, os tratamentos invasivos devem ser evitados. Se os sintomas afetarem seriamente a qualidade de vida do paciente, o tratamento deve ser considerado. Às vezes, em pacientes com grandes veias varicosas, se complicações como sangramento ou ulceração se desenvolverem, métodos de tratamento cirúrgico mais agressivos podem ser tentados.
Deve-se ter em mente que a formação de veias varicosas ocorrerá após um certo período de tempo, a menos que as causas causais sejam eliminadas (excesso de peso, ficar em pé por um período prolongado, uso de estrogênio).
Métodos usados no tratamento de veias varicosas
Tratamento médico
1. Medicamentos
2. Meias Varicosas (Nenhum dos métodos utilizados em varizes e insuficiência venosa crônica pode ter sucesso sem a aplicação da meia elástica, portanto, a meia elástica pode ser aceita como padrão ouro no tratamento da insuficiência venosa. usado nas faixas de pressão exigidas.)
- Escleroterapia
- Laser
- Tratamento cirúrgico
