Todas as pessoas, especialmente as mulheres, correm o risco de desenvolver câncer de mama. No entanto, algumas mulheres têm maior risco de desenvolver câncer de mama do que outras. Esses riscos são:
- Ter câncer em uma mama anterior;
- Uma lesão que pode ser considerada precursora do câncer já foi encontrada na mama antes;
- Para transportar genes que são geneticamente predispostos ao desenvolvimento do câncer de mama;
- Ter câncer de mama na família ou parentes;
- Uso prolongado de pílulas anticoncepcionais;
- Terapia de reposição de estrogênio em altas doses e de longo prazo no período pós-menopausa;
- Irradiação da área do tórax por outro motivo na infância ou adolescência.
- A idade de início menstrual precoce e a idade de cessação tardia.
- Nenhum nascimento ou primeiro nascimento após os 30 anos
- Idade avançada; (O câncer de mama é mais comum entre as idades de 50-65.)
- O hábito de comer alimentos excessivamente gordurosos;
- Seios densos detectados em exames de mamografia.
- Ter histórico de câncer ovariano ou uterino;
- Exposição constante a campos eletromagnéticos e radiação;
Quais são os sintomas do câncer de mama?
- Inchaço na mama. A presença de uma massa que geralmente é indolor, firme, pode ser movida ou deslocada e pode crescer com o tempo;
- Mudanças no tamanho ou formato geral da mama;
- Formações como vermelhidão, hematomas, feridas, vasodilatação, depressão interna, pequeno inchaço comum, aparência de casca de laranja na pele da mama;
- Mudanças como mudança de cor e forma dentro e ao redor do mamilo, alargamento do mamilo, achatamento, colapso, mudança de direção, crostas, rachaduras, feridas;
- Corrimento normal ou com sangue do mamilo;
- Edema doloroso ou indolor sob as axilas ou perceptível à mão;
- Sensação de dor na mama;
Auto-exame de mama
No diagnóstico precoce do câncer de mama, é muito importante que as mulheres se examinem regularmente. Toda mulher com mais de 20 anos deve fazer o autoexame uma vez por mês.
Como deve ser realizado o autoexame das mamas?
- Faça o exame em um ambiente com luz suficiente em frente ao espelho. Ao colocar as mãos na cintura, preste atenção às diferenças de forma, tamanho, cor e estrutura de ambos os seios com os olhos. Repita a mesma observação levantando as mãos atrás da cabeça e pressionando. Assim, os músculos do peito se contraem e as mudanças na estrutura da mama ocorrerão melhor.
- Novamente, em pé em frente ao espelho, mova o seio direito com a mão esquerda e o seio esquerdo com a mão direita de forma que faça pequenos círculos sobre o seio e sem pressionar muito, tocando a superfície interna dos dedos.
- Pegue ambos os mamilos entre os dedos e examine-os cuidadosamente e sem apertar demais.
- Após a amamentação, examine ambas as axilas com a mão oposta.
- Se desejar, pode fazer o exame manual na pele molhada e ensaboada sob o banho.
- Você pode fazer o mesmo exame deitado de costas, colocando um travesseiro ou uma toalha dobrada sob o seio do lado que você examinará. Se houver uma situação suspeita ao final do exame, dirija-se ao Cirurgião Mamário sem pânico.
O risco de desenvolver câncer de mama pode ser reduzido?
Hoje, ainda não existe um método que impeça o desenvolvimento do câncer de mama. Porém, com o diagnóstico precoce, é possível se livrar do câncer e viver sem a doença. O que fazer para o diagnóstico precoce:
- Examine seus seios todos os meses.
- Identifique seus fatores de risco. Se você tem um fator de risco, aprenda como monitorá-lo e em que período.
- Seja examinado pelo cirurgião mamário uma vez por ano.
- Faça mamografia regular uma vez a cada 2 anos após os 40 anos e a cada ano após os 50 anos.
- Tente manter seu peso ideal tanto quanto possível. Concentre-se em alimentos fibrosos, muitos vegetais e frutas.
- Pratique exercícios regularmente.
- Não fume e evite álcool em excesso.
Mamografia
A mamografia é uma radiografia da mama feita em baixas doses para detectar pequenas anomalias que não podem ser detectadas durante o exame das mamas. A chance de se livrar do câncer de mama é de 95% com a mamografia, que é eficaz para revelar massas muito pequenas para serem detectadas durante o exame manual. A qualidade da mamografia obtida no diagnóstico do câncer de mama e a precisão da interpretação são de grande importância.
Programas de mamografia por status de risco e idade
Os programas de mamografia recomendados para a detecção precoce do câncer de mama são os seguintes:
- As mulheres que não apresentam fatores de risco são obrigadas a fazer uma mamografia periodicamente no Cirurgião Mamário, uma vez a cada 2 anos com mais de 40 anos e uma vez por ano com mais de 50 anos.
- Mulheres com baixo risco, como a presença de câncer em um parente distante ou menstruação precoce e menopausa tardia, devem fazer uma mamografia com mais de 40 anos uma vez por ano.
- Mulheres com sério risco de câncer em seus parentes de primeiro grau, como mãe, irmão e filha, devem fazer mamografia regular acima dos 35 anos.
- Mulheres que apresentam risco muito sério, como a presença de câncer bilateral em mais de um parente de primeiro grau, devem fazer mamografia regular acima dos 25 anos.
- Mulheres com lesão precursora de câncer em uma das mamas devem fazer mamografia regular a cada 6 meses.
Técnicas modernas de cirurgia de mama
A cirurgia conservadora da mama tornou-se o padrão nos casos diagnosticados precocemente. Um dos pontos mais importantes na cirurgia conservadora da mama é se há tumor na mama remanescente. Na solução desse problema, os resultados mais precisos são obtidos apenas com o trabalho em equipe. Patologista experiente, radiologista experiente e cirurgião experiente trabalham juntos para decidir se o tecido restante é livre de tumor (Negação de Borda). Uma das últimas inovações é determinar o linfonodo sentinela na cirurgia de câncer de mama. Com este método, um corante especial é aplicado na mama durante a cirurgia e as primeiras glândulas que recebem o fluxo linfático da mama são encontradas sob a axila. Se as células tumorais não forem removidas após as glândulas removidas serem examinadas com métodos especiais durante a cirurgia,o paciente se livra de uma operação desnecessária de limpeza do linfonodo sob a axila. Outra inovação neste campo é a utilização de modernas técnicas de medicina nuclear na determinação do linfonodo sentinela sob a axila. O linfonodo sentinela é determinado em um tempo muito mais curto pela detecção dos materiais radioisótopos dados antes da operação e coletados nas glândulas das axilas com sondas gama especiais. Esta técnica especial é realizada por um especialista em medicina nuclear experiente, patologista experiente, radiologista experiente e equipe cirúrgica experiente. Um procedimento moderno em cirurgia de mama é o Thick Needle Biopsy System. Embora amostras suficientes sejam retiradas dessa massa de pacientes com massa na mama, espera-se que o tumor não se espalhe com essa biópsia. Para tanto, foi realizada biópsia por agulha fina por um período.No entanto, a quantidade de tecido retirada na biópsia por agulha fina nem sempre é suficiente para diagnosticar o câncer e determinar seu tipo. A biópsia com agulha grossa, que é um procedimento moderno de biópsia, é aplicada meticulosamente com uma agulha fina sob a orientação de um radiologista e patologista experientes.
Método de marcação por fio:
É um procedimento difícil remover lesões suspeitas na forma de massas muito pequenas ou calcificação no estágio inicial sem danificar o tecido mamário normal. Em um método recentemente desenvolvido e aplicado com sucesso, um fio de metal fino é preso à lesão na mama com ultrassonografia ou mamografia antes da cirurgia e a localização da lesão é determinada com precisão. Com esse método, chamado de marcação de fio, a lesão suspeita é removida com precisão e sem lesar o tecido normal no momento da cirurgia. Novamente, para este procedimento moderno, um radiologista e patologista experientes trabalham com a equipe cirúrgica durante a operação. Apesar de todos os procedimentos elaborados,Graças à cirurgia meticulosa e sem problemas, a permanência da paciente no hospital é em média 1 dia após as cirurgias de mama, e as pacientes podem ir para casa no dia da cirurgia ou no dia seguinte.
Qual é o seu risco de câncer de mama? - Mini teste
1- Qual a sua idade para ver sua primeira menstruação
A) depois dos 11 anos
B) antes dos 11 anos
2- Qual a sua idade para entrar na menopausa?
A) antes dos 55 anos
B) Depois dos 55 anos
3- Qual é a sua primeira idade de nascimento?
A) antes dos 30 anos
B) Após os 30 anos ou se você nunca deu à luz
4- Existe um uso prolongado de pílulas anticoncepcionais?
A) Se você o usou por menos de 3 anos
B) Se você o usou por 3 anos ou mais
5- Seus parentes distantes têm 1 ou 2 cânceres de mama? A) Nenhum
C) Ter
6- Você tem câncer de mama em 1 parente próximo (mãe, irmã, filho) ou em mais de 2 parentes distantes?
A) Nenhum
D) Ter
7- Você tem câncer de mama ou de ovário em mais de um parente próximo?
A) Nenhum
E) Sim
8- Você tem câncer de mama bilateral ou câncer de mama que se desenvolve em uma idade jovem (menos de 40 anos) em seus parentes próximos?
A) Nenhum
E) Sim
Pontuação: A: 0 pontos, B: 1 ponto, C: 5 pontos, D: 10 pontos, E: 20 pontos
Avaliação:
0 pontos: você não tem um fator de risco. Sua taxa de câncer de mama ao longo da vida é de cerca de 10%. Entre no programa de triagem padrão.
1-4 pontos: você está no grupo de risco leve. O risco ao longo da vida de desenvolver câncer de mama está entre 10-15%. Entre no programa de triagem padrão.
5-9 pontos: você está no grupo de risco moderado. Sua taxa de desenvolvimento de câncer de mama ao longo da vida está entre 10-20%. Entre no programa de triagem padrão.
10-19 pontos: você está no grupo de alto risco. Sua taxa de desenvolvimento de câncer de mama ao longo da vida é superior a 20%. Você precisa de um programa especial de rastreamento e rastreamento.
20-59 pontos: você está em um grupo de risco muito alto. Sua taxa de desenvolvimento de câncer de mama ao longo da vida está entre 20-85%. Você precisa de um programa especial de rastreamento e rastreamento.